腸粘膜受損是什么原因

博禾醫(yī)生
腸粘膜受損可能由腸道感染、藥物刺激、食物過敏、炎癥性腸病、缺血性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術干預等方式改善。腸粘膜是腸道內(nèi)壁的保護層,受損后可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
細菌、病毒或寄生蟲感染可直接破壞腸粘膜屏障。常見病原體包括沙門氏菌、輪狀病毒、阿米巴原蟲等,感染后可能伴隨發(fā)熱、水樣腹瀉。治療需針對病原體使用鹽酸小檗堿片、蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物,同時補充電解質(zhì)防止脫水。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊,或濫用抗生素可能導致腸粘膜化學性損傷。此類情況需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用鋁碳酸鎂咀嚼片等粘膜保護劑,并監(jiān)測消化道出血癥狀。
牛奶、海鮮、麩質(zhì)等致敏食物可引發(fā)免疫反應,導致腸粘膜水腫和絨毛萎縮?;颊叱篂a外可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難,需通過過敏原檢測確診。治療需嚴格規(guī)避過敏原,急性發(fā)作時可使用氯雷他定片緩解癥狀。
克羅恩病和潰瘍性結腸炎屬于自身免疫性疾病,特征為腸粘膜潰瘍和慢性炎癥。典型癥狀包括粘液膿血便、體重下降,需通過腸鏡確診。治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,重癥需考慮生物制劑或手術。
動脈硬化或血栓導致腸道供血不足時,腸粘膜會因缺氧壞死。多見于老年人,突發(fā)劇烈腹痛伴血便。確診需血管造影,輕癥用丹參川芎嗪注射液改善循環(huán),大面積壞死需切除病變腸段。
腸粘膜受損患者日常應選擇低纖維、低脂的溫和飲食,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。注意觀察排便性狀變化,定期復查腸鏡評估粘膜修復情況。急性出血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī),避免自行服用止疼藥掩蓋病情。長期慢性損傷患者可適當補充谷氨酰胺促進粘膜修復。
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