甲溝炎的病因是什么

博禾醫(yī)生
甲溝炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)等原因引起。甲溝炎是甲周組織的炎癥反應(yīng),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致甲板變形或脫落。
金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等細(xì)菌侵入甲周皮膚破損處是常見病因?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅腫熱痛,伴隨黃色膿液滲出。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。保持患處清潔干燥,避免擠壓。
白色念珠菌等真菌感染多發(fā)生于長(zhǎng)期浸水或免疫力低下人群,表現(xiàn)為甲周皮膚脫屑、瘙癢??勺襻t(yī)囑使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,日常避免穿不透氣的鞋襪。
指甲修剪過短、倒刺撕扯或異物刺傷會(huì)導(dǎo)致甲周屏障破壞。初期表現(xiàn)為輕微紅腫,可能發(fā)展為化膿性感染。處理需用碘伏消毒,必要時(shí)使用復(fù)方多粘菌素B軟膏。修剪指甲時(shí)應(yīng)保留1-2毫米游離緣,勿用牙咬指甲。
指甲邊緣向內(nèi)生長(zhǎng)刺入甲襞,多因穿鞋過緊或修剪方式不當(dāng)所致。早期表現(xiàn)為按壓痛,后期可能繼發(fā)感染。輕度可通過墊高指甲緩解,嚴(yán)重需手術(shù)切除部分甲板。選擇寬松鞋具,采用平剪法修剪指甲。
美甲產(chǎn)品、清潔劑等化學(xué)物質(zhì)長(zhǎng)期接觸可能引發(fā)過敏性甲溝炎。表現(xiàn)為甲周皮膚干燥皸裂,伴灼熱感。治療需停用致敏物質(zhì),使用丁酸氫化可的松乳膏。從事濕性工作者應(yīng)佩戴防護(hù)手套,接觸刺激物后及時(shí)清洗。
預(yù)防甲溝炎需保持手足干燥清潔,正確修剪指甲至方形而非圓形,穿合腳透氣的鞋襪。出現(xiàn)持續(xù)紅腫化膿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕感染擴(kuò)散。日常避免咬甲、撕倒刺等行為,接觸化學(xué)物品時(shí)做好防護(hù)措施,可顯著降低發(fā)病概率。
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