乳腺癌的征狀有哪些

博禾醫(yī)生
乳腺癌的征狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)和治療對預(yù)后至關(guān)重要。
乳腺癌最常見的征狀是乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,質(zhì)地較硬,邊緣不規(guī)則,活動度差。腫塊可能單發(fā)或多發(fā),通常位于乳房外上象限。隨著病情發(fā)展,腫塊可能逐漸增大并與周圍組織粘連。乳腺癌腫塊與乳腺增生或纖維腺瘤的腫塊不同,后者通常質(zhì)地較軟,邊界清晰,活動度佳。
非哺乳期出現(xiàn)乳頭溢液需警惕乳腺癌可能,尤其是單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液。溢液可能為自發(fā)或擠壓乳頭時(shí)出現(xiàn),顏色可為透明、黃色、血性等。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥也可能引起乳頭溢液,但乳腺癌引起的溢液常伴有其他征狀如腫塊。
乳腺癌可導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變、凹陷或潰瘍。腫瘤侵犯Cooper韌帶時(shí)會出現(xiàn)皮膚凹陷,形似酒窩。晚期乳腺癌可能出現(xiàn)皮膚紅腫、破潰,甚至形成菜花樣腫物。炎性乳腺癌表現(xiàn)為乳房彌漫性紅腫,皮膚溫度升高,類似乳腺炎但抗生素治療無效。
乳腺癌侵犯乳腺導(dǎo)管或乳頭下方組織時(shí),可導(dǎo)致乳頭回縮或內(nèi)陷。這種改變通常是近期出現(xiàn)的,且多為單側(cè)。先天性乳頭內(nèi)陷通常為雙側(cè),且自幼存在。乳頭內(nèi)陷可能伴有乳頭瘙癢、脫屑等表現(xiàn),需與乳頭濕疹樣癌鑒別。
乳腺癌常轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大、質(zhì)硬、活動度差,甚至融合成團(tuán)。早期可能僅能觸及單個腫大淋巴結(jié),晚期可出現(xiàn)多個淋巴結(jié)融合。腋窩淋巴結(jié)腫大也可能是其他疾病如感染引起,但乳腺癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)通常無壓痛。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適度運(yùn)動有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)情況安排乳腺超聲、鉬靶、核磁共振或穿刺活檢等檢查明確診斷。乳腺癌治療手段包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療等,早期乳腺癌治愈率較高。
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