皮膚長癢疹是什么原因

博禾醫(yī)生
皮膚長癢疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。癢疹通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或結(jié)節(jié),伴隨劇烈瘙癢,可通過保濕護(hù)理、抗過敏藥物、抗感染治療等方式緩解。
部分患者存在遺傳易感性,家族中有特應(yīng)性皮炎或慢性癢疹病史的人群更易發(fā)病。這類患者皮膚屏障功能較弱,容易因外界刺激誘發(fā)炎癥反應(yīng)。日常需加強(qiáng)保濕,避免過度清潔,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
接觸化學(xué)洗滌劑、粉塵、羊毛織物等物理化學(xué)刺激物可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊伴瘙癢。建議減少接觸刺激源,使用溫和護(hù)膚品,必要時短期外用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
秋冬季節(jié)或頻繁洗浴會導(dǎo)致皮脂膜破壞,皮膚失水干燥后易產(chǎn)生微裂紋,刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢。常見于老年人或干性膚質(zhì)者,好發(fā)于四肢伸側(cè)。需減少洗澡頻率,沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜,如復(fù)方乳酸乳膏。
食物、藥物或吸入性過敏原可能誘發(fā)蕁麻疹樣癢疹,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮損伴劇烈瘙癢。可能與組胺釋放有關(guān),需排查過敏原并避免接觸。急性發(fā)作時可口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,嚴(yán)重者需短期使用地奈德乳膏。
疥螨感染會引起指縫、腕部等部位出現(xiàn)丘疹伴夜間劇癢,真菌感染可能導(dǎo)致環(huán)狀紅斑伴脫屑。需通過皮膚鏡檢確診,疥瘡患者需全身涂抹硫軟膏,真菌感染者可使用聯(lián)苯芐唑乳膏。繼發(fā)細(xì)菌感染時需配合莫匹羅星軟膏治療。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。洗澡水溫不超過38℃,使用無皂基清潔產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)2周不緩解、皮損擴(kuò)散或出現(xiàn)滲液,需及時就診排查特應(yīng)性皮炎、淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病。過敏體質(zhì)者建議定期進(jìn)行過敏原檢測,季節(jié)性發(fā)作前可預(yù)防性使用抗組胺藥物。
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