皮膚濕疹看什么科室

博禾醫(yī)生
皮膚濕疹建議就診皮膚科,可能與過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素等有關(guān)。
皮膚濕疹屬于皮膚疾病范疇,皮膚科醫(yī)生能通過皮損形態(tài)、分布特點及病史進行診斷。典型表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢,嚴重時出現(xiàn)滲出、結(jié)痂。醫(yī)生可能開具糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用激素,或鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。若合并感染需配合莫匹羅星軟膏治療。
反復(fù)發(fā)作的濕疹可能與過敏相關(guān),變態(tài)反應(yīng)科可進行血清特異性IgE檢測、斑貼試驗等查找致敏原。常見過敏原有塵螨、花粉、動物皮屑,部分患者對鎳、香料等接觸性過敏原敏感。確診后需避免接觸過敏原,嚴重者需進行脫敏治療。
中醫(yī)認為濕疹與濕熱蘊膚、血虛風(fēng)燥有關(guān),辨證分型后可能使用消風(fēng)散、當歸飲子等方劑。外治可選用青黛散、三黃洗劑濕敷,配合針灸曲池、血海等穴位。中藥治療需注意個體差異,部分草藥可能引起接觸性皮炎。
嬰幼兒濕疹多與遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān),兒科醫(yī)生會評估喂養(yǎng)方式(如牛奶蛋白過敏)、皮膚護理習(xí)慣。建議家長避免過度清潔,選用無刺激保濕霜,嚴重時短期使用弱效激素如地奈德乳膏。哺乳期母親需忌口辛辣海鮮等發(fā)物。
基層醫(yī)療機構(gòu)可處理輕度急性濕疹,指導(dǎo)患者使用爐甘石洗劑止癢,口服氯雷他定片緩解癥狀。合并廣泛感染、發(fā)熱等全身癥狀時需轉(zhuǎn)診??啤B詽裾罨颊咝栝L期管理,避免搔抓誘發(fā)苔蘚樣變。
濕疹患者日常應(yīng)穿純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過38℃,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。避免接觸羊毛制品、堿性洗滌劑,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。記錄飲食日記排查可疑致敏食物,如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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