寶寶拉肚子還吐是什么原因

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子還吐可能與喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、病毒性腸炎、細菌性腸炎、食物過敏等因素有關(guān)。建議家長及時觀察寶寶狀態(tài),必要時就醫(yī)檢查。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過量進食、突然更換奶粉或添加新輔食可能導(dǎo)致胃腸不適。表現(xiàn)為大便稀溏、次數(shù)增多,偶有嘔吐。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,暫停新添加的食物??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
腹部受涼或飲食不規(guī)律可能引發(fā)胃腸蠕動異常,出現(xiàn)水樣便和進食后嘔吐。建議家長保持寶寶腹部保暖,喂養(yǎng)時注意溫度適宜。癥狀持續(xù)時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。
輪狀病毒或諾如病毒感染常見于嬰幼兒,起病急驟,大便呈蛋花湯樣,伴有發(fā)熱和噴射性嘔吐。家長需注意預(yù)防脫水,及時補充口服補液鹽Ⅲ。若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡需立即就醫(yī)。
沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便,嘔吐物帶有酸臭味,常伴明顯腹痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時采集大便標本送檢。
牛奶蛋白或雞蛋過敏可引發(fā)腹瀉、嘔吐及皮膚紅斑,多在接觸過敏原后2小時內(nèi)發(fā)作。家長應(yīng)記錄飲食日記,回避可疑過敏食物。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和脫水體征,腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無乳糖配方奶粉。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。嘔吐后暫禁食1-2小時,隨后從米湯等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)飲食。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血便、高熱、嗜睡等表現(xiàn),須立即前往兒科急診。
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