兒童大便水樣是怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童大便水樣可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。
兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過量食用生冷食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為大便稀溏水樣。家長需暫停給予刺激性食物,選擇米湯、煮熟的蘋果泥等易消化食物。若伴隨嘔吐或脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)引起腸道黏膜損傷,導(dǎo)致水樣便并伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。家長需及時(shí)采集糞便樣本送檢,確診后可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、頭孢克肟顆粒等藥物。感染期間需注意餐具消毒,避免交叉感染。
牛奶蛋白或雞蛋等過敏原可能誘發(fā)過敏性腸炎,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且呈水樣,可能伴隨皮膚濕疹。家長應(yīng)記錄飲食日記排查過敏原,必要時(shí)更換深度水解配方奶粉。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑緩解過敏反應(yīng)。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生水樣酸臭便。家長可暫時(shí)改用無乳糖奶粉,或添加乳糖酶制劑如乳糖酶口服溶液。癥狀持續(xù)需通過呼氣試驗(yàn)確診,長期管理需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
心理壓力或腸道敏感可能引發(fā)功能性腹瀉,大便呈水樣但檢查無器質(zhì)性病變。建議家長建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免過度關(guān)注排便行為。癥狀明顯時(shí)可短期使用復(fù)方嗜酸乳桿菌片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。
兒童水樣便期間需密切觀察精神狀態(tài)和尿量,預(yù)防脫水可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。避免自行使用止瀉藥物,持續(xù)2天未緩解或出現(xiàn)血便、高熱時(shí)須立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)遵循從稀到稠、由少到多原則,逐步添加富含果膠的香蕉、蒸胡蘿卜等食物幫助大便成形。
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