喝奶寶寶經(jīng)常拉肚子怎么回事

博禾醫(yī)生
喝奶寶寶經(jīng)常拉肚子可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、藥物治療等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
部分寶寶因腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足,無(wú)法完全分解母乳或奶粉中的乳糖,導(dǎo)致腹瀉、腹脹。表現(xiàn)為大便呈水樣或泡沫狀,伴隨腸鳴音亢進(jìn)??蓢L試無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒(如兒歌乳糖酶)輔助消化。母乳喂養(yǎng)時(shí),母親需減少高乳糖食物攝入。
寶寶免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生異常反應(yīng),引發(fā)腹瀉、皮疹甚至嘔吐。癥狀多在接觸奶粉后出現(xiàn),大便可能帶血絲。需更換為深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液等抗過(guò)敏藥物。
奶粉沖調(diào)過(guò)濃或過(guò)稀、奶溫不適、喂養(yǎng)過(guò)量均可刺激寶寶胃腸。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多但性狀基本正常。需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)奶粉,少量多次喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。哺乳期母親應(yīng)清淡飲食,減少辛辣油膩食物。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,導(dǎo)致水樣便伴發(fā)熱。需檢測(cè)大便常規(guī),遵醫(yī)囑使用蒙脫石散(如思密達(dá))止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免濫用抗生素,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持。
寶寶腸道菌群失衡或蠕動(dòng)異常可能導(dǎo)致慢性腹瀉,大便含未消化奶瓣??蓢L試益生菌制劑(如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散)調(diào)節(jié)菌群,腹部按摩促進(jìn)蠕動(dòng)。若持續(xù)超過(guò)兩周,需排除慢性腸病可能。
家長(zhǎng)需記錄寶寶腹瀉頻率、大便性狀及伴隨癥狀,避免自行使用止瀉藥。注意奶瓶消毒與手部清潔,腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充水分。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡,減少可能致敏的食物攝入。
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