小孩濕疹老反復(fù)怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童濕疹反復(fù)發(fā)作可通過保濕護(hù)理、避免刺激、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食、環(huán)境控制等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、遺傳因素、微生物感染、環(huán)境刺激等原因引起。
濕疹患兒需每日使用無(wú)香精的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。建議家長(zhǎng)選擇膏狀或霜狀保濕劑,避免含酒精成分的產(chǎn)品。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或復(fù)方乳酸乳膏輔助修復(fù)皮膚屏障。
家長(zhǎng)需為兒童選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)。洗滌時(shí)用中性洗衣液,漂洗徹底。洗澡水溫保持32-37℃,時(shí)間不超過10分鐘,禁用堿性肥皂。若出現(xiàn)抓撓行為,應(yīng)及時(shí)修剪指甲或使用棉質(zhì)手套。
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。頑固性濕疹可能需要他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按療程用藥,避免自行增減劑量。
部分患兒可能對(duì)牛奶、雞蛋等食物過敏,家長(zhǎng)可嘗試記錄飲食日記。哺乳期母親需減少海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物攝入。已添加輔食的兒童,應(yīng)逐一引入新食物觀察3-5天,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品。避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原,毛絨玩具需每周高溫清洗。外出時(shí)做好防曬保護(hù),冬季需防范冷風(fēng)刺激導(dǎo)致皮膚干燥。
濕疹患兒日常應(yīng)穿著透氣衣物,避免過度包裹出汗。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充維生素D和鋅元素。家長(zhǎng)需定期復(fù)診評(píng)估病情,不可擅自停用藥物。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠有助于改善免疫功能。
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