消化性潰瘍主要的臨床癥狀是什么

博禾醫(yī)生
消化性潰瘍主要的臨床癥狀有上腹痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等。消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素引起,可通過胃鏡檢查確診。
上腹痛是消化性潰瘍最常見的癥狀,多表現(xiàn)為中上腹隱痛、鈍痛或灼痛。疼痛具有周期性特點,胃潰瘍常在餐后半小時至兩小時出現(xiàn)疼痛,十二指腸潰瘍則多在空腹時疼痛,進食后可緩解。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),部分患者夜間疼痛明顯。
消化性潰瘍患者常出現(xiàn)反酸癥狀,表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至咽喉部,伴有酸味或燒灼感。反酸多發(fā)生在餐后、彎腰或平臥時,與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。長期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,嚴重時可引發(fā)反流性食管炎。
噯氣是消化性潰瘍的常見伴隨癥狀,患者會不自主地通過口腔排出胃內(nèi)氣體。噯氣可能與胃腸動力紊亂、胃內(nèi)產(chǎn)氣增多有關(guān),部分患者噯氣后腹痛可暫時緩解。頻繁噯氣會影響患者生活質(zhì)量,需注意與心絞痛等疾病鑒別。
惡心嘔吐多見于潰瘍活動期或并發(fā)幽門梗阻時。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可含有膽汁。嘔吐后腹痛常減輕,但反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。若嘔吐物呈咖啡渣樣,提示可能有上消化道出血。
黑便是消化性潰瘍出血的典型表現(xiàn),糞便呈柏油樣、黏稠發(fā)亮。出血量較大時可能伴有嘔血、頭暈、心悸等癥狀。黑便需與食用動物血制品、鉍劑等藥物導(dǎo)致的假性黑便鑒別。出現(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。
消化性潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過冷過熱食物,戒煙限酒??蛇m量食用易消化的食物如小米粥、面條等,避免空腹時間過長。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療,必要時需接受內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
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