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腔隙性腦梗死要緊嗎

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： 腦梗死

腔隙性腦梗死是否要緊需結(jié)合具體情況判斷，多數(shù)情況下癥狀輕微且預(yù)后良好，但部分患者可能遺留神經(jīng)功能缺損或增加未來卒中風(fēng)險(xiǎn)。

腔隙性腦梗死是腦小血管病變導(dǎo)致的微小梗死灶，直徑通常小于15毫米?；颊呖赡軆H表現(xiàn)為短暫頭暈、輕微肢體麻木或無癥狀，通過頭顱MRI檢查可明確診斷。此類梗死多與高血壓、糖尿病等慢性病相關(guān)，積極控制基礎(chǔ)疾病后，病灶通常不會進(jìn)一步擴(kuò)大，日常活動(dòng)能力受影響較小。部分患者可能出現(xiàn)注意力下降或輕度步態(tài)不穩(wěn)，但通過康復(fù)訓(xùn)練多能改善。

少數(shù)情況下，當(dāng)腔隙灶位于關(guān)鍵功能區(qū)如內(nèi)囊或腦干時(shí)，可能引起持續(xù)性偏癱、構(gòu)音障礙等神經(jīng)功能障礙。若短期內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性腔隙梗死，往往提示腦血管病變進(jìn)展，未來發(fā)生大面積腦梗死的概率增高。合并心房顫動(dòng)、頸動(dòng)脈狹窄等危險(xiǎn)因素的患者，病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)更高，需加強(qiáng)二級預(yù)防。

建議確診后定期復(fù)查腦血管評估，嚴(yán)格控制血壓血糖，保持低鹽低脂飲食。出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或言語障礙時(shí)需立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防血栓形成。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。

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    腔隙性腦梗死的癥狀有哪些？
    回答：腔隙性梗死是指大腦半球或腦干深部的小穿孔動(dòng)脈，腔隙性梗死大多數(shù)為過度勞累，久病或先天稟賦不足導(dǎo)致氣血虧虛，氣血虧虛則營養(yǎng)滋潤功能失調(diào)，腦部供血不足，腦髓失去營養(yǎng)，缺血缺氧，在長期高血壓的基礎(chǔ)上，血管壁發(fā)生變化，導(dǎo)致管腔閉塞并形成小梗死灶，腔隙性腦梗死的一般癥狀包括頭暈、頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、無反應(yīng)、驚厥、癡呆等，平時(shí)要調(diào)整飲食，清淡飲食，按時(shí)工作和休息，腔隙性腦梗死可以根據(jù)癥狀表現(xiàn)考慮，主要的診斷依據(jù)是腦部ct檢查，要及時(shí)的進(jìn)行治療，保持良好的生活習(xí)慣，不必過于擔(dān)心。
    腔隙性腦梗死的癥狀有哪些？
    回答：腔隙性梗死是指大腦半球或腦干深部的小穿孔動(dòng)脈，腔隙性梗死大多數(shù)為過度勞累，久病或先天稟賦不足導(dǎo)致氣血虧虛，氣血虧虛則營養(yǎng)滋潤功能失調(diào)，腦部供血不足，腦髓失去營養(yǎng)，缺血缺氧，在長期高血壓的基礎(chǔ)上，血管壁發(fā)生變化，導(dǎo)致管腔閉塞并形成小梗死灶，腔隙性腦梗死的一般癥狀包括頭暈、頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、無反應(yīng)、驚厥、癡呆等，平時(shí)要調(diào)整飲食，清淡飲食，按時(shí)工作和休息，腔隙性腦梗死可以根據(jù)癥狀表現(xiàn)考慮，主要的診斷依據(jù)是腦部ct檢查，要及時(shí)的進(jìn)行治療，保持良好的生活習(xí)慣，不必過于擔(dān)心。
    腦梗死溶栓有什么危害？
    回答：腦梗死患者在病發(fā)短時(shí)間內(nèi)醫(yī)治比較好的方案就是實(shí)施溶栓治療，溶栓后的主要風(fēng)險(xiǎn)就是致使凝血功能的異常，可能會有顱內(nèi)出血、補(bǔ)充道出血以及皮下再次出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑的情況?；颊吣壳皬氐谆謴?fù)良好，沒再次出現(xiàn)破損的逆反心理，就不需要憂心了。日常飲食留意始終保持低糖，低鹽，低脂飲食，少吃辛辣油膩的食物，多吃水果蔬菜，適當(dāng)?shù)膶?shí)施體力功能鍛練。
    腦梗死會出現(xiàn)癱瘓嗎
    回答：腦梗死的患者是有可能會出現(xiàn)癱瘓的癥狀。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙，引起腦組織缺血壞死，導(dǎo)致一系列神經(jīng)功能缺損的癥狀。具有高發(fā)病率、高致殘率以及高死亡率等特點(diǎn)。嚴(yán)重的腦梗塞會引起偏癱、偏身麻木、言語功能障礙、吞咽困難等臨床表現(xiàn)。由于腦神經(jīng)細(xì)胞的損傷具有不可逆性，一旦錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間，會引起肢體活動(dòng)障礙的相關(guān)后遺癥，導(dǎo)致出現(xiàn)癱瘓的癥狀。為了避免癱瘓的出現(xiàn)，一定要系統(tǒng)的接受抗血小板聚集、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)，以及康復(fù)訓(xùn)練等綜合性治療。
    腦梗死和腦梗塞的區(qū)別有哪些
    回答：腦梗死和腦梗塞沒有區(qū)別，二者實(shí)質(zhì)為是同一種疾病，只不過是叫法不同而已。大多數(shù)都是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化等因素而引起的血管狹窄或血管閉塞，從而引起神經(jīng)功能缺損癥狀，如頭暈頭痛，言語笨拙，肢體活動(dòng)不靈，肢體麻木，嚴(yán)重者會表現(xiàn)為意識障礙抽搐等情況。甚至危及生命。建議一旦出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀，口角歪斜，肢體麻木，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，在專業(yè)醫(yī)生檢查下給予對癥治療，避免時(shí)間延長，錯(cuò)過溶栓和介入治療時(shí)機(jī)，從而造成嚴(yán)重的后果。
    腦梗死溶栓治療會導(dǎo)致怎樣的并發(fā)癥
    回答：腦梗死溶栓治療后，最大的并發(fā)癥是腦出血，一般來說大面積的腦梗死，腦栓塞進(jìn)行溶栓治療，可能會發(fā)生腦出血。這個(gè)發(fā)生率根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道的不同在3%到6%之間，也就是說我們在溶栓治療中，可能會出現(xiàn)溶栓后腦出血。但是出現(xiàn)溶栓后的腦出血，我們也有相應(yīng)的治療方案，比如說應(yīng)用一些藥物來改善出血的發(fā)生，同時(shí)如果說出血量比較大，我們也可以積極的進(jìn)行，微創(chuàng)的血腫清除來減少這些出血的危害。
    得腦梗死的人能活多久
    回答：腦梗死分腔隙性腦梗死、動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死，還有心源性腦栓塞，但它本身的致殘性是比較高的，一般腦梗死的病人能活多久，就要看對梗死后的一些護(hù)理，還有對并發(fā)癥的護(hù)理和防治。還有患者如果累及關(guān)鍵部位的腦梗死，像腦干梗死或大面積的腦梗死，如果又沒有進(jìn)行積極的治療或者治療的效果不佳，并且患者又存在心肺功能的不全，或者存在其惡性腫瘤等疾病。得腦梗死的人能活多久，在臨床當(dāng)中得腦梗死的人，存活的時(shí)間是沒有辦法具體衡量的，因?yàn)橛械南鄬Χ员容^輕，而且可以經(jīng)過積極的治療，后期也能有一個(gè)很明顯的控制，基本上不再進(jìn)展，這樣的患者對日常的壽命是沒有影響的，但是也有一些人一開始發(fā)病就非常的嚴(yán)重，造成了大面積腦梗塞，引起腦疝。
    腦梗死是怎么樣引起的
    回答：腦梗死很有可能是由于大動(dòng)脈粥樣硬化所引起的，很有可能是因?yàn)樾脑葱运ㄈ?，比如患有心臟瓣膜病或者是感染性心內(nèi)膜炎，如果患有高血壓或者是高血脂等疾病，也有可能會誘發(fā)腦梗死?？赡軙霈F(xiàn)意識障礙或者是偏癱，并且還有可能會引起昏迷，可以配合醫(yī)生口服神經(jīng)保護(hù)類的藥物或者是改善腦血管循環(huán)類的藥物進(jìn)行治療，如果比較嚴(yán)重的可能需要進(jìn)行手術(shù)。
    腦梗死是怎么回事
    回答：腦梗死在臨床上也較常見，主要常見于老年人，一般伴有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。腦梗死主要是由于腦部血管發(fā)生堵塞，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而引起的壞死。發(fā)生腦梗死以后，患者應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，入住神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科，進(jìn)行系統(tǒng)藥物治療。如患者梗死面積較大或者是腦疝形成，此時(shí)應(yīng)考慮外科手術(shù)，去骨瓣、降低顱壓等積極處理。
    腦梗死是什么意思
    回答：腦梗死一般是簡稱，它的全稱一般我們可以說是血栓形成性腦梗死或腦血栓形成，最常見的病因是局部血栓形成或來自遠(yuǎn)隔部位，如心臟或大血管栓塞所致，引起缺血、缺氧等腦血液供應(yīng)障礙，產(chǎn)生局部腦組織缺血壞死或軟化，導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)功能缺失癥狀和體征。
    腦梗死起病急嗎
    回答：腦梗死起病急。該病是一種急性缺血性腦血管疾病，多數(shù)在安靜狀態(tài)下或者是睡眠時(shí)突然發(fā)病，可以出現(xiàn)不同的癥狀和體征，與病灶的部位和病灶的大小有關(guān)。如果病變位于基底節(jié)區(qū)、放射冠區(qū)，可以出現(xiàn)偏癱、偏盲和偏身感覺障礙。病變位于額葉或者是顳葉，可以出現(xiàn)精神癥狀和癲癇發(fā)作。如果病變?yōu)槟X干和小腦，一般表現(xiàn)為頭暈、平衡障礙、吞咽困難、飲水嗆咳。病變?nèi)绻Ｈ钶^大，可以出現(xiàn)意識障礙，包括嗜睡、昏睡、昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)，患者可以出現(xiàn)球麻痹和四肢癱以及大小便功能障礙等。
    腦梗死恢復(fù)期多長時(shí)間
    回答：腦梗死恢復(fù)期是多長時(shí)間，不能一概而論，也沒有固定的時(shí)間，主要與梗死的范圍、梗死的部位、梗死的程度以及患者的身體狀況、治療是否及時(shí)等多種因素有關(guān)。如果梗死范圍較大，且發(fā)生在重要的功能區(qū)域，患者出現(xiàn)了腦水腫、顱內(nèi)壓增高的情況，其恢復(fù)時(shí)間較長。如果病人年齡大，且存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病，恢復(fù)時(shí)間也比較長。如果治療不及時(shí)，治療的效果差，恢復(fù)期也會延長。
    腦血管病會導(dǎo)致腦梗死嗎
    回答：腦血管出現(xiàn)病變可能會引發(fā)腦梗死，特別是腦血管意外導(dǎo)致的腦出血，很有可能導(dǎo)致大腦部位的血液循環(huán)受到影響。嚴(yán)重情況下可能會引起腦部衰竭，從而引發(fā)梗死的情況產(chǎn)生，所以在平時(shí)要注重對腦部的護(hù)理，避免受到意外創(chuàng)傷，還需要按時(shí)到醫(yī)院做體檢，監(jiān)測腦部是否健康，特別是感覺有頭暈、頭痛、全身乏力等癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)的就醫(yī)治療。輕微的腦血管病變可以使用護(hù)腦藥物進(jìn)行治療，并且從飲食中補(bǔ)充營養(yǎng)，注重補(bǔ)充富含鐵元素的食物能夠滿足腦部的血液供給，嚴(yán)重的腦血管疾病則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
    腦梗死左側(cè)肢體發(fā)麻什么時(shí)候能痊愈
    回答：腦梗死左腿發(fā)麻，主要是看多長時(shí)間，如果一年之內(nèi)的左腿發(fā)麻，經(jīng)過藥物治療，功能鍛煉，活血改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng)治療，還是非常有恢復(fù)的可能的。如果左側(cè)肢體發(fā)麻超過了一年恢復(fù)的可能性較上述的會小一些，不太好恢復(fù)了。一般情況腦梗死左側(cè)肢體發(fā)麻，一年內(nèi)能夠恢復(fù)。
    腦梗死會缺氧嗎
    回答：腦梗死是由于腦部供血不足，引起得腦組織缺血、缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致的局限性腦組織缺血性壞死和軟化。不會引起全身組織器官缺氧，不需要吸氧治療。大面積腦梗塞、腦干梗塞，可引起腦細(xì)胞受損嚴(yán)重，出現(xiàn)腦細(xì)胞水腫引起高顱壓，甚至引起腦疝?？梢鹕w征不平穩(wěn)、呼吸不規(guī)律、導(dǎo)致呼吸功能異常，可引起全身組織缺氧，甚至引起呼吸衰竭，導(dǎo)致死亡。應(yīng)常規(guī)吸氧治療，包括鼻導(dǎo)管吸氧和面罩吸氧，但不需要高壓氧治療。
    腦梗死可以恢復(fù)嗎
    回答：腦梗死一般可以恢復(fù)，但與病情嚴(yán)重程度也有一定的關(guān)系，若腦梗癥狀較輕，大多在通過積極治療之后能夠恢復(fù)。但若腦梗比較嚴(yán)重，則恢復(fù)的可能性比較小，可以遵從醫(yī)生指導(dǎo)服用具有改善腦血管循環(huán)以及營養(yǎng)神經(jīng)效果的藥物進(jìn)行調(diào)理，能夠有效改善腦梗死的癥狀。同時(shí)在治療期間也要健康飲食，盡量做到營養(yǎng)均衡，但最好不要吸煙喝酒。
    腦梗死患者的癥狀
    回答：腦?；颊叩陌Y狀多種多樣，主要與患者梗塞灶的大小和梗塞的部位有關(guān)。糖尿病的病人如果伴有腦梗死的發(fā)生，往往會出現(xiàn)一些癥狀，常見的癥狀包括頭暈，一側(cè)肢體無力或者一側(cè)肢體麻木，精神不佳，嗜睡等等，如果出現(xiàn)這種癥狀，除了應(yīng)該有的抗血小板，抗凝，改善循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞的治療之外，通常控制患者的血糖水平也是非常重要的。腦梗死臨床癥狀復(fù)雜多樣，可以出現(xiàn)以下的臨床表現(xiàn):第1點(diǎn)，如果發(fā)生在優(yōu)勢側(cè)大腦半球，患者一般會出現(xiàn)語言功能方面的問題。
    腦梗死的生活質(zhì)量會大大降低嗎
    回答：腦梗死患者的生活質(zhì)量多少會受到一定的影響，其影響的程度取決于腦梗死患者病情的輕重，比如大面積腦梗死。腦干梗死患者一般癥狀較重，可以出現(xiàn)肢體癱瘓;可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳性、構(gòu)音、平衡障礙;言語功能障礙，包括失語、構(gòu)音障礙?；颊呓?jīng)過積極正確的治療，可能會留有一定的后遺癥，可能會引起患者殘疾，影響日常生活和工作，大大降低患者的生活質(zhì)量。如果患者是小面積腦梗死，靜止區(qū)腦梗死，一般癥狀和體征較輕，如果能夠早期積極正確的治療，患者可以臨床治愈，不遺留任何后遺癥，不影響日常生活和工作，不影響患者的生活質(zhì)量。
    腦梗死的護(hù)理措施有哪些
    回答：腦梗死的護(hù)理措施比如說，在發(fā)生腦梗死疾病后期呢，會出現(xiàn)后遺癥，比如有吞咽困難，飲水時(shí)候出現(xiàn)嗆咳，在護(hù)理時(shí)需要注意，食物盡量是糊狀，如果嗆咳很明顯的話，在急性期需要進(jìn)行插鼻飼管喂食物或者喂水、喂藥，這樣保證了患者的營養(yǎng)，而且預(yù)防誤吸以后導(dǎo)致的吸入性肺炎等并發(fā)癥;第二呢就是癱瘓肢體的護(hù)理措施，癱瘓肢體在急性期不能運(yùn)動(dòng)，所以說他的血流循環(huán)會發(fā)生障礙，出現(xiàn)內(nèi)側(cè)肢體的腫脹，這個(gè)是比較常見的，所以在護(hù)理的時(shí)候，要注意癱瘓側(cè)肢體，要進(jìn)行及時(shí)的翻身、勤被動(dòng)活動(dòng)，以免長期壓迫形成褥瘡，同時(shí)促進(jìn)靜脈回流，防止水腫和深靜脈血栓形成。對于癱瘓嚴(yán)重者，推薦穿彈力襪保證血液供應(yīng)，以免引起下肢深靜脈血栓;第三是剛才所說的，防止吸入性肺炎，嗆咳的患者進(jìn)食要小心，沒有插鼻飼管的患者進(jìn)食一定要緩慢，防止吸到肺里，導(dǎo)致肺炎感染的發(fā)生。
    腦梗死能吃魚嗎
    回答：腦梗死通常能吃魚，魚的營養(yǎng)價(jià)值比較高，含有比較豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，能夠有效提供身體所需要的營養(yǎng)，而且可以增加身體免疫力，因此吃魚并不會對腦梗死產(chǎn)生影響。但盡量不要一次性吃太多，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。腦梗死多數(shù)是由于大動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致，也有可能是心源性栓塞所造成，并且也不能排除小動(dòng)脈閉塞的原因，可以配合醫(yī)生服用藥物或者采取手術(shù)方法進(jìn)行治療。
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