紅霉素眼膏的作用與功效

博禾醫(yī)生
紅霉素眼膏具有抗菌消炎作用,主要用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎等眼部感染,也可用于預(yù)防小面積皮膚創(chuàng)傷感染。其主要成分為紅霉素,屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。
紅霉素眼膏對(duì)金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)抑制作用,對(duì)部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌也有效。其通過(guò)阻斷細(xì)菌50S核糖體亞基的肽酰轉(zhuǎn)移酶活性,干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。適用于細(xì)菌性外眼感染如瞼腺炎初期,使用時(shí)將約1厘米藥膏涂于結(jié)膜囊內(nèi),每日2-3次。
針對(duì)細(xì)菌性結(jié)膜炎引起的結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀,紅霉素眼膏可直接作用于結(jié)膜囊內(nèi)病原體。臨床數(shù)據(jù)顯示對(duì)肺炎鏈球菌性結(jié)膜炎有效率超過(guò)80%,用藥后24-48小時(shí)膿性分泌物明顯減少。需注意與病毒性結(jié)膜炎鑒別,后者表現(xiàn)為水樣分泌物伴耳前淋巴結(jié)腫大。
對(duì)于眼部微小創(chuàng)傷如角膜異物取出術(shù)后,紅霉素眼膏可形成油性保護(hù)膜,既阻隔病原體侵入又持續(xù)釋放藥物成分。研究顯示其預(yù)防術(shù)后感染效果與氧氟沙星眼膏相當(dāng),但刺激性更小。使用時(shí)需確保創(chuàng)面清潔,避免藥膏被污染。
對(duì)葡萄球菌性瞼緣炎導(dǎo)致的瞼緣充血、鱗屑等癥狀,紅霉素眼膏能有效減輕炎癥反應(yīng)。建議夜間使用,配合白天使用人工淚液沖洗瞼緣。需連續(xù)用藥至少2周,同時(shí)注意保持瞼緣清潔,避免揉眼等刺激行為。
世界衛(wèi)生組織推薦將紅霉素眼膏作為沙眼防治的輔助用藥,配合阿奇霉素口服使用。其能抑制沙眼衣原體在結(jié)膜上皮細(xì)胞內(nèi)繁殖,減輕濾泡增生和角膜血管翳。需堅(jiān)持用藥6周以上,并定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
使用紅霉素眼膏前應(yīng)洗凈雙手,避免管口接觸眼部防止污染。用藥期間出現(xiàn)視力模糊屬正常現(xiàn)象,但若持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或出現(xiàn)眼瞼水腫等過(guò)敏反應(yīng)需立即停用。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不建議自行長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)1周。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處,開(kāi)封后1個(gè)月內(nèi)未用完建議丟棄。
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