玻璃體點狀及條狀弱回聲意思

博禾醫(yī)生
玻璃體點狀及條狀弱回聲是眼科超聲檢查中常見的描述術(shù)語,通常提示玻璃體混濁或玻璃體后脫離。玻璃體混濁可能由玻璃體液化、出血、炎癥或視網(wǎng)膜病變引起,玻璃體后脫離則多見于年齡增長或高度近視。
玻璃體混濁是玻璃體凝膠狀態(tài)發(fā)生改變的表現(xiàn),常見于中老年人或近視患者。玻璃體液化導(dǎo)致膠原纖維凝聚形成點狀或條狀弱回聲,患者可能感覺眼前有飛蚊樣黑影飄動。輕度混濁無須特殊治療,可定期觀察。若混濁影響視力或伴有閃光感,需排除視網(wǎng)膜裂孔或脫離,必要時行玻璃體切割術(shù)。玻璃體出血多由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起,超聲顯示點狀弱回聲密度較高,需針對原發(fā)病治療,如視網(wǎng)膜激光光凝或抗血管內(nèi)皮生長因子藥物玻璃體腔注射。
玻璃體后脫離指玻璃體后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離,超聲表現(xiàn)為條狀弱回聲飄浮在玻璃體腔。生理性后脫離多見于60歲以上人群,通常無須干預(yù)。若伴有視網(wǎng)膜裂孔或玻璃體積血,需及時行視網(wǎng)膜激光封堵或玻璃體切除術(shù)。高度近視患者因眼軸延長更易發(fā)生病理性玻璃體后脫離,建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查。葡萄膜炎或眼內(nèi)炎導(dǎo)致的炎性混濁需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、抗生素如左氧氟沙星滴眼液治療。
出現(xiàn)玻璃體點狀及條狀弱回聲時,應(yīng)結(jié)合視力癥狀和眼底檢查綜合判斷。避免劇烈運動或重體力勞動,減少長時間用眼疲勞。飲食可增加深色蔬菜水果攝入,補充葉黃素和維生素C。若突然出現(xiàn)飛蚊增多、閃光感或視野缺損,需立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜病變。
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