食管增生病變什么意思

博禾醫(yī)生
食管增生病變通常指食管黏膜細(xì)胞異常增殖的病理改變,可能由慢性炎癥、胃食管反流或癌前病變等因素引起,需結(jié)合病理檢查明確性質(zhì)。
食管增生病變是內(nèi)鏡或病理檢查中常見(jiàn)的診斷術(shù)語(yǔ),主要表現(xiàn)為食管黏膜層細(xì)胞數(shù)量增多或結(jié)構(gòu)紊亂。輕度增生可能與長(zhǎng)期胃酸刺激、吸煙飲酒等慢性刺激有關(guān),患者常出現(xiàn)反酸、胸骨后灼痛等癥狀。中度增生往往伴隨巴雷特食管等癌前病變,內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜粗糙或結(jié)節(jié)樣改變。重度不典型增生屬于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,與食管腺癌發(fā)生密切相關(guān),需通過(guò)染色內(nèi)鏡或超聲內(nèi)鏡進(jìn)一步評(píng)估。增生程度不同治療方案差異較大,從抑酸藥物到內(nèi)鏡下黏膜切除均可選擇。
發(fā)現(xiàn)食管增生病變后應(yīng)定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)變化,避免進(jìn)食過(guò)熱、辛辣等刺激性食物。戒煙限酒并控制體重有助于減少胃食管反流,睡眠時(shí)抬高床頭可緩解夜間反酸。若病理提示高級(jí)別瘤變,須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行射頻消融或外科手術(shù)等干預(yù),術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪防止復(fù)發(fā)。
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