剖腹產(chǎn)粘連嚴(yán)重還能生嗎

博禾醫(yī)生
剖腹產(chǎn)粘連嚴(yán)重時(shí)通常不建議再次生育,可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。剖腹產(chǎn)粘連可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、個(gè)體愈合差異等因素有關(guān),需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后決定。
剖腹產(chǎn)術(shù)后盆腔粘連可能影響子宮形態(tài)及輸卵管功能,嚴(yán)重粘連可能導(dǎo)致胎盤植入、子宮破裂等并發(fā)癥。妊娠期子宮增大可能牽拉粘連組織引發(fā)疼痛,分娩時(shí)宮縮力量受限增加難產(chǎn)概率。粘連還可能干擾胚胎著床位置,提升宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。臨床需通過超聲、核磁共振或腹腔鏡檢查評(píng)估粘連范圍及子宮肌層完整性。
少數(shù)粘連程度較輕者,經(jīng)腹腔鏡粘連松解術(shù)后,在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下可能具備妊娠條件。術(shù)后需間隔12個(gè)月以上確保子宮瘢痕愈合,妊娠期間需加強(qiáng)超聲監(jiān)測胎盤位置及瘢痕厚度。既往有兩次剖宮產(chǎn)史合并廣泛粘連者,通常視為妊娠禁忌。
建議有生育需求者至婦產(chǎn)科進(jìn)行盆腹腔三維超聲及生育功能評(píng)估,避免擅自試孕。備孕前可適量補(bǔ)充維生素E及蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù),妊娠后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢,出現(xiàn)腹痛或陰道流血立即就醫(yī)。
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