心腦血管粥樣動脈硬化嚴重嗎

博禾醫(yī)生
心腦血管粥樣動脈硬化是否嚴重需結(jié)合病變程度判斷,輕度斑塊可能無明顯癥狀,但重度狹窄或斑塊破裂可導致心肌梗死、腦卒中等危急情況。
早期動脈粥樣硬化以脂質(zhì)沉積為主,血管壁僅出現(xiàn)輕微增厚,此時通過控制血壓血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運動等方式可延緩進展。若未及時干預(yù),斑塊逐漸增大可能引發(fā)穩(wěn)定型心絞痛或短暫性腦缺血,表現(xiàn)為體力活動后胸悶胸痛、一過性肢體麻木等,需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊。
當斑塊纖維帽破裂誘發(fā)急性血栓時,可能突發(fā)急性冠脈綜合征或大面積腦梗死,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、偏癱、意識障礙等危重癥狀,此時須立即進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或靜脈溶栓。合并糖尿病、長期吸煙等高危因素者更易出現(xiàn)多支血管彌漫性病變,甚至需接受冠狀動脈旁路移植術(shù)。
日常需嚴格監(jiān)測血壓血脂,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇深海魚類和燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每半年進行一次頸動脈超聲篩查,出現(xiàn)頭暈、心悸等不適時及時就醫(yī)評估血管狀況。
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