懷孕七個多月又開始吐正常嗎

博禾醫(yī)生
懷孕七個多月又開始吐可能是正常的妊娠反應(yīng),但也可能與妊娠并發(fā)癥有關(guān)。孕晚期嘔吐主要由激素水平波動、子宮壓迫胃腸、飲食不當?shù)纫蛩匾?,若伴隨腹痛、頭暈等癥狀需警惕妊娠高血壓或膽汁淤積癥。
孕晚期嘔吐多數(shù)與子宮增大壓迫胃部相關(guān)。隨著胎兒發(fā)育,子宮向上推移可能擠壓胃部,導(dǎo)致胃酸反流或消化功能減弱。部分孕婦因孕酮水平持續(xù)升高,胃腸蠕動減緩出現(xiàn)惡心。此時可選擇少食多餐,避免油膩食物,飯后適當散步幫助消化。睡眠時墊高枕頭能減少胃酸反流。若嘔吐每日不超過3次且無其他不適,通常無須特殊處理。
少數(shù)情況下需考慮病理性因素。頻繁嘔吐伴隨右上腹疼痛可能是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的表現(xiàn),該疾病會導(dǎo)致膽汁酸升高刺激胃黏膜。血壓升高合并頭痛、視物模糊時需排除子癇前期。妊娠糖尿病引發(fā)的酮癥酸中毒也可能引發(fā)劇烈嘔吐。這些情況需立即就醫(yī)監(jiān)測胎心,必要時進行血常規(guī)、肝功能等檢查。醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸片緩解膽汁淤積,或使用拉貝洛爾片控制血壓。
建議記錄每日嘔吐次數(shù)和伴隨癥狀,保持室內(nèi)空氣流通避免異味刺激??蓽蕚涮K打餅干等堿性食物緩解胃酸,飲用生姜蜂蜜水減輕惡心感。若出現(xiàn)尿量減少、心跳加速等脫水表現(xiàn),或胎動明顯減少,需立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生反饋嘔吐情況,便于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
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