手指起皮干燥有碎屑開裂

博禾醫(yī)生
手指起皮干燥有碎屑開裂可能與皮膚屏障受損、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染或氣候干燥等因素有關(guān)??赏ㄟ^保濕護(hù)理、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免刺激、抗真菌治療及環(huán)境調(diào)節(jié)等方式改善。
頻繁接觸洗滌劑、消毒液或過度清潔會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層,導(dǎo)致手指脫屑開裂。表現(xiàn)為局部發(fā)紅、緊繃感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)細(xì)紋狀裂口。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜修復(fù)屏障,避免直接接觸化學(xué)制劑,必要時(shí)戴棉質(zhì)手套防護(hù)。
長(zhǎng)期缺乏維生素A、B族或維生素E會(huì)影響皮膚代謝,引發(fā)指尖干燥脫皮??赡馨殡S口角炎或毛發(fā)干枯。可通過增加深色蔬菜、堅(jiān)果、全谷物等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素AD軟膠囊、復(fù)合維生素B片等制劑。
對(duì)金屬、橡膠或化妝品成分的過敏反應(yīng)可導(dǎo)致手指皮膚紅斑、丘疹伴脫屑。常見于接觸鎳制飾品或乳膠手套后。需立即停用致敏物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重過敏時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。
紅色毛癬菌等真菌可能侵犯手指皮膚,形成環(huán)形脫屑斑塊伴邊緣隆起。具有傳染性,可能擴(kuò)散至指甲。確診后需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,合并甲癬時(shí)配合伊曲康唑膠囊口服治療。
秋冬季節(jié)濕度降低或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)使皮膚水分流失加速,表現(xiàn)為指尖皸裂、倒刺增多。建議室內(nèi)使用加濕器,洗手后及時(shí)涂抹凡士林,避免撕扯皮屑。夜間可厚涂含透明質(zhì)酸的修護(hù)霜并佩戴透氣手套加強(qiáng)保濕。
日常需減少手部過度清洗,水溫控制在40℃以下,選擇pH值中性的清潔產(chǎn)品。若持續(xù)開裂出血或伴隨膿性分泌物,可能繼發(fā)細(xì)菌感染,須就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理。合并糖尿病、銀屑病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)積極控制原發(fā)病,定期監(jiān)測(cè)皮膚狀態(tài)。
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