耳朵疼發(fā)燒是怎么回事

博禾醫(yī)生
耳朵疼發(fā)燒可能由急性中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎、上呼吸道感染、大皰性鼓膜炎等原因引起,可通過抗生素治療、局部用藥、退熱鎮(zhèn)痛、耳部清潔、手術(shù)引流等方式治療。
急性中耳炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物。發(fā)病時(shí)鼓膜充血膨隆,嬰幼兒可能伴隨抓耳、哭鬧等行為。
外耳道炎可能與挖耳損傷或污水入耳有關(guān),通常表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感、耳廓牽拉痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸冰片滴耳液等藥物。日常需保持耳道干燥,避免使用棉簽過度清潔。
鼓膜炎可能與感冒或氣壓損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、耳鳴、耳脹滿感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用洛美沙星滴耳液、地塞米松磷酸鈉注射液、布洛芬混懸液等藥物。急性期可能出現(xiàn)鼓膜表面血管擴(kuò)張或血皰形成。
上呼吸道感染可能由鼻病毒或腺病毒引起,通常伴隨咽痛、鼻塞、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物。耳部不適多因咽鼓管功能紊亂導(dǎo)致鼓室負(fù)壓所致。
大皰性鼓膜炎可能與流感病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈耳痛、血性耳漏、聽力減退等癥狀??勺襻t(yī)囑使用更昔洛韋膠囊、阿昔洛韋片、雙氯芬酸鈉栓等藥物。檢查可見鼓膜表面出現(xiàn)紫紅色血皰,破裂后形成淺表潰瘍。
出現(xiàn)耳朵疼發(fā)燒癥狀時(shí)需避免自行掏耳或壓迫耳部,保持鼻腔通暢有助于緩解咽鼓管壓力。兒童患者應(yīng)避免平躺喂奶,哺乳時(shí)需保持頭部抬高體位。體溫超過38.5℃可物理降溫,耳部熱敷需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若耳痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)耳流膿、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽力檢查。
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