咳嗽會(huì)變成哮喘嗎

博禾醫(yī)生
咳嗽一般不會(huì)直接變成哮喘,但長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽可能是哮喘的早期表現(xiàn)之一??人耘c哮喘屬于兩種不同的呼吸道癥狀,但部分哮喘患者會(huì)以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)。
咳嗽是呼吸道受到刺激后的反射性保護(hù)動(dòng)作,常見于感冒、支氣管炎等疾病。這類咳嗽多由病毒或細(xì)菌感染引起,通常隨著原發(fā)病的痊愈而消失。普通咳嗽持續(xù)時(shí)間較短,痰液性狀會(huì)隨病程變化,使用止咳化痰藥物如氫溴酸右美沙芬口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、復(fù)方甘草片等可緩解癥狀。這類咳嗽不會(huì)導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變,與哮喘的發(fā)病機(jī)制無直接關(guān)聯(lián)。
部分慢性咳嗽患者可能屬于咳嗽變異性哮喘,這是哮喘的特殊類型。這類咳嗽以夜間干咳為主,遇冷空氣或過敏原會(huì)加重,肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)氣道高反應(yīng)性。咳嗽變異性哮喘患者的氣道存在與典型哮喘相同的慢性炎癥,若未規(guī)范治療可能發(fā)展為典型哮喘。確診需結(jié)合支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮檢測(cè)等檢查,治療需長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制氣道炎癥。
建議持續(xù)咳嗽超過8周的患者進(jìn)行肺功能檢查,明確是否存在氣道高反應(yīng)性。日常生活中應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。哮喘患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,不可自行停藥,同時(shí)記錄癥狀變化和用藥情況,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)呼吸肌功能,但運(yùn)動(dòng)前需做好熱身避免誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘。
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