慢性支氣管肺炎的原因和治療方法

博禾醫(yī)生
慢性支氣管肺炎可能由吸煙、空氣污染、感染、免疫功能低下、胃食管反流等因素引起,可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。
長期吸煙是慢性支氣管肺炎的主要誘因之一,煙草中的有害物質(zhì)會損傷支氣管黏膜,導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰,痰液多為白色黏液狀。治療需徹底戒煙,避免二手煙暴露,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
長期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境會刺激呼吸道,引發(fā)慢性炎癥。患者可能出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀,在霧霾天氣加重。建議佩戴口罩防護,使用空氣凈化設(shè)備,急性發(fā)作時可霧化吸入布地奈德混懸液緩解癥狀。
細菌或病毒感染可誘發(fā)急性加重,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?;颊邥霈F(xiàn)發(fā)熱、膿性痰等表現(xiàn)。需進行痰培養(yǎng)檢查,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進排痰。
糖尿病、營養(yǎng)不良等基礎(chǔ)疾病會導(dǎo)致免疫力下降,增加感染風(fēng)險。這類患者病情易反復(fù),可能伴有乏力、消瘦等癥狀。需控制原發(fā)病,補充蛋白質(zhì)和維生素,必要時注射肺炎球菌多糖疫苗預(yù)防感染。
胃酸反流至呼吸道可引起化學(xué)性肺炎,表現(xiàn)為夜間嗆咳、燒心。需抬高床頭,避免睡前進食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合多潘立酮片促進胃腸蠕動。
慢性支氣管肺炎患者需注意保暖防寒,保持室內(nèi)濕度在40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。進行腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練改善肺功能,選擇快走、太極拳等有氧運動增強體質(zhì)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3脂肪酸的深海魚,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)痰量增多、呼吸困難加重時及時就醫(yī)。
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