小兒腹瀉的原因有哪些

博禾醫(yī)生
小兒腹瀉可能由輪狀病毒感染、細菌性腸炎、乳糖不耐受、飲食不當、腸道菌群失調(diào)等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因,主要通過糞口途徑傳播?;純嚎赡艹霈F(xiàn)水樣便、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療以補液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意患兒手部衛(wèi)生,避免交叉感染。
細菌性腸炎多由大腸桿菌、沙門氏菌等病原體引起,常見于食用不潔食物后。癥狀包括黏液膿血便、里急后重、腹痛等。治療需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
乳糖不耐受患兒因缺乏乳糖酶,無法分解母乳或奶粉中的乳糖,導致腹瀉、腹脹。糞便呈酸臭味,可能有泡沫。建議家長選擇無乳糖配方奶粉喂養(yǎng),或遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑。癥狀嚴重時可短期使用蒙脫石散緩解腹瀉。
過早添加輔食、食物過敏或過量進食生冷食物均可引起腹瀉?;純号疟愦螖?shù)增多但精神尚可,糞便含未消化食物殘渣。家長應暫停新增輔食,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。必要時可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能。
長期使用抗生素、免疫力低下等因素可破壞腸道菌群平衡,導致腹瀉遷延不愈。糞便性狀不穩(wěn)定,可能交替出現(xiàn)便秘與腹瀉。治療需在醫(yī)生指導下停用相關藥物,補充布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。
小兒腹瀉期間家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及糞便性狀。母乳喂養(yǎng)兒應繼續(xù)哺乳,人工喂養(yǎng)兒可暫時改用無乳糖配方奶粉。注意補充水分預防脫水,可少量多次喂服口服補液鹽。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)。
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