小兒多動(dòng)癥的檢查有哪些

博禾醫(yī)生
小兒多動(dòng)癥的專業(yè)檢查主要包括行為量表評(píng)估、體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、心理測(cè)試及實(shí)驗(yàn)室檢查等。需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
常用康納斯父母問卷、教師評(píng)定量表等工具,通過家長(zhǎng)和教師對(duì)兒童注意力、沖動(dòng)行為的日常觀察評(píng)分,量化評(píng)估癥狀嚴(yán)重程度。量表需在專業(yè)指導(dǎo)下完成,避免主觀偏差影響結(jié)果。
重點(diǎn)排查甲狀腺功能異常、聽力障礙等可能引發(fā)類似癥狀的軀體疾病。包括身高體重測(cè)量、心肺聽診、視力篩查等基礎(chǔ)項(xiàng)目,必要時(shí)進(jìn)行生長(zhǎng)激素檢測(cè)或耳科專項(xiàng)檢查。
通過平衡測(cè)試、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)評(píng)估等排除腦癱、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。部分患兒需進(jìn)行腦電圖檢查,觀察是否存在異常放電現(xiàn)象。
采用韋氏兒童智力量表、持續(xù)性操作測(cè)試等工具評(píng)估認(rèn)知功能與注意力水平,鑒別學(xué)習(xí)障礙或智力發(fā)育遲緩等共患病。測(cè)試需由心理師在標(biāo)準(zhǔn)化環(huán)境中實(shí)施。
血常規(guī)、血鉛檢測(cè)可排除貧血或重金屬中毒等病因。部分病例需進(jìn)行遺傳代謝病篩查或神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè),但此類檢查并非診斷必需項(xiàng)目。
確診小兒多動(dòng)癥需多維度評(píng)估,家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子日常行為表現(xiàn)供醫(yī)生參考。日常生活中需保持規(guī)律作息,限制電子屏幕時(shí)間,增加戶外活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含鋅、鐵的食物如瘦肉、海產(chǎn)品,避免含人工色素及防腐劑的加工食品。建議定期隨訪評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。
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