頭痛失眠掛什么科
頭痛失眠可掛神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或睡眠醫(yī)學(xué)科，可能與壓力過大、神經(jīng)功能紊亂、焦慮癥、偏頭痛、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)內(nèi)科
頭痛伴隨失眠可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)，如偏頭痛、緊張性頭痛或腦供血不足。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會通過問診、神經(jīng)系統(tǒng)查體及影像學(xué)檢查（如頭顱CT或MRI）明確病因。若確診為偏頭痛，可能開具布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊或佐米曲普坦片等藥物。建議就診前記錄頭痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因。
2、精神心理科
長期失眠合并頭痛常見于焦慮癥、抑郁癥等心理障礙。精神心理科醫(yī)生會評估情緒狀態(tài)和睡眠質(zhì)量，可能采用漢密爾頓焦慮量表篩查。治療包括認(rèn)知行為療法，或使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。家長需注意青少年患者可能因?qū)W業(yè)壓力出現(xiàn)類似癥狀。
3、睡眠醫(yī)學(xué)科
睡眠呼吸暫停綜合征等睡眠障礙可導(dǎo)致晨起頭痛和日間嗜睡。睡眠醫(yī)學(xué)科會安排多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，觀察睡眠結(jié)構(gòu)及血氧飽和度。確診后可能建議持續(xù)氣道正壓通氣治療，或使用阿戈美拉汀片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。肥胖患者需配合減重以改善癥狀。
4、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能異?；蚋昶诩に刈兓赡芤l(fā)頭痛失眠。內(nèi)分泌科醫(yī)生會檢查甲狀腺激素、性激素水平，若存在甲亢可能使用甲巰咪唑片，更年期患者可考慮雌二醇凝膠。建議女性患者記錄月經(jīng)周期及潮熱發(fā)作情況。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)認(rèn)為頭痛失眠多與肝陽上亢、氣血不足有關(guān)。中醫(yī)科會通過脈診舌診辨證分型，可能開具天麻鉤藤顆粒、酸棗仁合劑等中成藥，或采用針灸百會、神門等穴位。治療期間需避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。
頭痛失眠患者應(yīng)避免過度攝入咖啡因和酒精，晚餐選擇小米粥、溫牛奶等助眠食物。保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%，睡前1小時停止使用電子設(shè)備。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨嘔吐、視物模糊，須及時復(fù)查。建議通過正念冥想、八段錦等舒緩運(yùn)動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
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