長期整夜失眠怎么治療

博禾醫(yī)生
長期整夜失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長期失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、褪黑素分泌異常等因素有關(guān)。
建立固定入睡和起床時(shí)間,避免日間補(bǔ)覺超過30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度。限制咖啡因和酒精攝入,晚餐不宜過飽,可飲用溫牛奶或小米粥助眠。
認(rèn)知行為療法可改善對(duì)失眠的焦慮情緒,通過睡眠日記記錄睡眠效率。正念冥想訓(xùn)練幫助放松身心,漸進(jìn)式肌肉放松法能緩解軀體緊張感。嚴(yán)重焦慮抑郁患者需配合專業(yè)心理治療。
苯二氮?類藥物如地西泮片適用于短期失眠,非苯二氮?類如右佐匹克隆片副作用較小。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律紊亂者,抗抑郁藥如米氮平片可改善抑郁伴發(fā)的失眠。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠,生物反饋療法幫助自主控制生理指標(biāo)。光照療法適用于睡眠相位后移綜合征,水溫控制在38-40攝氏度的足浴可促進(jìn)血液循環(huán)。
酸棗仁湯適用于心脾兩虛型失眠,黃連阿膠湯對(duì)陰虛火旺型有效。針灸選取神門、三陰交等穴位,耳穴壓豆常用心、腎、神門等反射區(qū)。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。
長期失眠患者應(yīng)避免自行服用安眠藥物,定期監(jiān)測肝腎功能。白天保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食多補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉,維生素B族可營養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨日間嗜睡、記憶力下降等癥狀,需及時(shí)到睡眠??凭驮\評(píng)估。
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