精索靜脈曲張和疝氣怎樣區(qū)分

博禾醫(yī)生
精索靜脈曲張和疝氣可通過發(fā)病部位、癥狀特征及檢查手段區(qū)分。精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、靜脈迂曲團(tuán)塊,疝氣則以腹股溝或陰囊包塊、平臥消失為特征。兩者可通過體格檢查、超聲檢查明確診斷。
精索靜脈曲張是精索內(nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致的靜脈叢異常擴(kuò)張,常見于左側(cè)陰囊。典型表現(xiàn)為久站或勞累后陰囊墜脹疼痛,觸診可摸到蚯蚓狀靜脈團(tuán),平臥時減輕。超聲檢查可見靜脈內(nèi)徑增寬及血液反流。輕度患者可通過陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。伴隨癥狀可能包括睪丸萎縮、精子質(zhì)量下降。
疝氣是腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹壁薄弱處突出的疾病,腹股溝疝最常見。站立時腹股溝區(qū)出現(xiàn)柔軟包塊,平臥或用手推擠可回納腹腔,可能伴局部牽拉感。嵌頓時包塊變硬伴劇烈疼痛需急診手術(shù)。超聲或CT可顯示疝囊及內(nèi)容物。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)與無張力疝修補(bǔ)術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需避免負(fù)重以防復(fù)發(fā)。
日常需避免長時間站立或劇烈運(yùn)動,穿著寬松透氣內(nèi)褲。若發(fā)現(xiàn)陰囊腫物持續(xù)增大或疼痛加劇,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。兩種疾病均可能影響生殖健康,建議定期進(jìn)行男科檢查。
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