為什么會(huì)發(fā)生左房室瓣狹窄

博禾醫(yī)生
左房室瓣狹窄可能由風(fēng)濕熱、先天性畸形、退行性鈣化、感染性心內(nèi)膜炎、心臟腫瘤等因素引起。左房室瓣狹窄通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸、胸痛、咯血等癥狀。
風(fēng)濕熱是左房室瓣狹窄最常見的原因,可能與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、皮膚環(huán)形紅斑等癥狀。風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致心臟瓣膜瘢痕形成和增厚,進(jìn)而引起左房室瓣狹窄。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、阿司匹林腸溶片、潑尼松片等藥物。
先天性左房室瓣狹窄可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為出生后不久出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。先天性左房室瓣狹窄可能與遺傳因素或孕期感染有關(guān)。治療時(shí)可考慮左房室瓣球囊擴(kuò)張術(shù)或左房室瓣置換術(shù)。
退行性鈣化多見于老年人,可能與年齡增長(zhǎng)、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、乏力、頭暈等癥狀。退行性鈣化可能導(dǎo)致左房室瓣增厚和僵硬。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物。
感染性心內(nèi)膜炎可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘀點(diǎn)、脾腫大等癥狀。感染性心內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致左房室瓣贅生物形成和瓣膜破壞。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、萬古霉素注射液等藥物。
心臟腫瘤較為罕見,可能與遺傳因素或環(huán)境因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、暈厥、心律失常等癥狀。心臟腫瘤可能直接壓迫或侵犯左房室瓣。治療時(shí)可考慮手術(shù)切除腫瘤或左房室瓣置換術(shù)。
左房室瓣狹窄患者應(yīng)注意低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心功能。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲。
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