重度老年癡呆的并發(fā)癥有哪些
重度老年癡呆的并發(fā)癥主要有肺部感染、壓瘡、營養(yǎng)不良、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓等。這些并發(fā)癥可能由長期臥床、吞咽功能障礙、免疫力下降等因素引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、局部皮膚潰爛、體重下降、排尿困難、肢體腫脹等癥狀。
1、肺部感染
重度老年癡呆患者因長期臥床、吞咽功能減退，容易發(fā)生誤吸導(dǎo)致肺部感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片，同時加強(qiáng)翻身拍背護(hù)理。
2、壓瘡
長期臥床導(dǎo)致局部皮膚持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙引發(fā)壓瘡。常見于骶尾部、足跟等部位，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、水皰甚至潰瘍。護(hù)理需每2小時翻身一次，使用氣墊床，局部可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
3、營養(yǎng)不良
認(rèn)知功能障礙導(dǎo)致進(jìn)食困難，易出現(xiàn)營養(yǎng)不良?；颊弑憩F(xiàn)為體重明顯下降、貧血、低蛋白血癥?？赏ㄟ^鼻飼管喂養(yǎng)或選擇高熱量營養(yǎng)制劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充營養(yǎng)。
4、泌尿系統(tǒng)感染
排尿控制能力下降、留置導(dǎo)尿管等因素易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。癥狀包括尿頻、尿急、尿液渾濁等。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等藥物，同時保持會陰清潔。
5、深靜脈血栓
長期臥床導(dǎo)致血流緩慢，可能形成下肢深靜脈血栓。表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛。預(yù)防措施包括穿戴彈力襪、被動肢體活動，必要時遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液。
對于重度老年癡呆患者，家屬需定期協(xié)助翻身、保持皮膚清潔干燥，注意觀察體溫、飲食及二便情況。飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物，少量多餐。每日進(jìn)行被動肢體活動，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免并發(fā)癥加重。同時需做好居家環(huán)境安全防護(hù)，防止跌倒等意外發(fā)生。
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