法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥
關鍵詞：#并發(fā)癥
法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥主要有心力衰竭、感染性心內膜炎、腦膿腫、紅細胞增多癥、生長發(fā)育遲緩等。法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病，需及時就醫(yī)干預。
1、心力衰竭
法洛四聯(lián)癥患者因心臟結構異常導致血流動力學改變，長期心臟負荷過重可能引發(fā)心力衰竭。表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、活動耐力下降等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用地高辛片、呋塞米片、螺內酯片等藥物，必要時需手術矯正心臟畸形。
2、感染性心內膜炎
心臟結構異常易使細菌在缺損處附著繁殖，可能引發(fā)感染性心內膜炎。患者可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、皮膚瘀點等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴重時需手術清除感染灶。
3、腦膿腫
右向左分流使靜脈系統(tǒng)血栓或感染灶直接進入腦部，可能導致腦膿腫形成。常見癥狀包括頭痛、嘔吐、意識障礙等。需通過頭顱CT確診，并遵醫(yī)囑使用注射用萬古霉素、注射用美羅培南等藥物，必要時行膿腫引流術。
4、紅細胞增多癥
慢性缺氧刺激骨髓造血功能亢進，可能引發(fā)繼發(fā)性紅細胞增多癥。表現(xiàn)為面色紫紅、頭痛、眩暈等癥狀。需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時在醫(yī)生指導下進行放血治療或使用羥基脲片控制紅細胞生成。
5、生長發(fā)育遲緩
長期缺氧及心臟功能不全影響營養(yǎng)吸收利用，可能導致患兒生長發(fā)育遲緩。表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡兒童。需保證高熱量高蛋白飲食，定期評估生長發(fā)育指標，心臟畸形矯正后多數(shù)可改善。
法洛四聯(lián)癥患者應定期復查心臟彩超，監(jiān)測心功能變化；保持口腔衛(wèi)生以預防感染性心內膜炎；避免劇烈運動及高原環(huán)境；保證均衡營養(yǎng)攝入，適當補充鐵劑和維生素。出現(xiàn)氣促加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時需立即就醫(yī)。術后患者仍需長期隨訪，按醫(yī)囑進行康復訓練和藥物管理。
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