肋骨骨疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
肋骨骨疼可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
肋軟骨炎可能與病毒感染、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。慢性期可采用熱敷、微波理療等物理治療。
肋骨骨折多由外傷導(dǎo)致,常伴隨呼吸疼痛、骨擦感等癥狀。無(wú)移位骨折可通過胸帶固定,疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉片。移位骨折需手術(shù)復(fù)位,如肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)??人詴r(shí)需用手按壓患處減輕疼痛。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣攝入不足有關(guān),表現(xiàn)為骨痛、身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。日常建議增加奶制品、豆制品攝入,進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒激活引發(fā),疼痛呈燒灼樣或針刺樣,后期可能出現(xiàn)皮疹。早期可使用阿昔洛韋片抗病毒,疼痛劇烈時(shí)加用加巴噴丁膠囊。皮損處可外涂噴昔洛韋乳膏,避免抓撓以防感染。
肋間神經(jīng)痛可能與胸椎病變、病毒感染有關(guān),疼痛沿肋骨走向放射??煽诜租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。急性期可采用肋間神經(jīng)阻滯治療,同時(shí)排查是否存在胸椎間盤突出等原發(fā)病。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)身體,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕肋骨壓力。疼痛期間減少高鹽高脂飲食,適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物及瘦肉。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善X線、CT或核磁共振檢查。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和柔韌性鍛煉,促進(jìn)功能恢復(fù)。
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