什么是乙狀結(jié)腸癌

博禾醫(yī)生
乙狀結(jié)腸癌是指發(fā)生在乙狀結(jié)腸部位的惡性腫瘤,屬于結(jié)直腸癌的一種常見類型。乙狀結(jié)腸是連接降結(jié)腸與直腸的腸段,位于腹腔左下方,因呈現(xiàn)S形彎曲而得名。這類癌癥早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便、腹痛、腸梗阻等癥狀。發(fā)病主要與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性炎癥性腸病等因素相關(guān)。
部分乙狀結(jié)腸癌患者存在家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合征等遺傳性疾病。這些基因突變會導(dǎo)致腸道黏膜細(xì)胞異常增殖,最終發(fā)展為癌變。對于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。臨床常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等抗腫瘤藥物,需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。
長期高脂肪、低膳食纖維的飲食結(jié)構(gòu)可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。過量攝入紅肉及加工肉制品會產(chǎn)生亞硝胺等致癌物質(zhì),而膳食纖維攝入不足會延長有害物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,減少燒烤腌制食品攝入,有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性腸病患者,腸道黏膜長期處于炎癥狀態(tài),細(xì)胞修復(fù)過程中易出現(xiàn)癌變。這類患者需要定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測,必要時(shí)使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥活動。
50歲以上人群發(fā)病率顯著上升,可能與細(xì)胞修復(fù)能力下降、致癌物質(zhì)累積有關(guān)。中老年人若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便性狀改變等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。腸鏡檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能直接觀察病灶并取活檢明確性質(zhì)。
缺乏運(yùn)動、肥胖、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣可能促進(jìn)癌癥發(fā)生。規(guī)律運(yùn)動能加速腸道蠕動,減少致癌物接觸時(shí)間;戒煙限酒可降低腸道黏膜損傷概率。對于確診患者,手術(shù)切除是主要治療手段,早期病例可通過腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)獲得較好預(yù)后。
預(yù)防乙狀結(jié)腸癌需建立健康生活方式,45歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,配合營養(yǎng)支持以維持機(jī)體抵抗力,避免高油高糖飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持適度運(yùn)動促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
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