十二指腸癌不能手術怎么辦

博禾醫(yī)生
十二指腸癌無法手術時可通過放療、化療、靶向治療、免疫治療及中醫(yī)輔助治療等方式控制病情。十二指腸癌多由基因突變、長期慢性炎癥、環(huán)境致癌物暴露等因素引起,常表現為腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。
放射治療利用高能射線破壞癌細胞DNA結構,適用于局部進展期腫瘤。精準放療技術如調強放療可減少對周圍器官損傷,常見不良反應包括放射性腸炎、乏力等。治療期間需定期復查血常規(guī),配合營養(yǎng)支持改善耐受性。
化學藥物通過全身循環(huán)抑制癌細胞增殖,常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱?;熆赡軐е鹿撬枰种?、消化道反應等,需配合止吐藥物如昂丹司瓊片、升白藥物如重組人粒細胞刺激因子注射液。治療期間應監(jiān)測肝腎功能。
針對特定基因突變的靶向藥物如西妥昔單抗注射液可阻斷腫瘤生長信號通路。用藥前需進行基因檢測確認靶點,常見副作用包括皮疹、高血壓等。治療期間避免與葡萄柚等影響藥物代謝的食物同服。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細胞殺傷腫瘤,適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型患者??赡芤l(fā)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應,需密切監(jiān)測體溫及排便情況。治療期間避免接種活疫苗。
中醫(yī)藥采用黃芪注射液、華蟾素膠囊等扶正祛邪,配合針灸改善化療后惡心癥狀。需由正規(guī)中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用含毒性成分的藥材。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。
十二指腸癌患者應選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥,每日分5-6次少量進食。適當進行太極拳等低強度運動,避免腹部受壓動作。定期復查腫瘤標志物及影像學檢查,出現劇烈腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)有助于增強治療效果,可通過冥想緩解焦慮情緒。
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