宮腹腔鏡手術術前檢查有哪些
博禾醫(yī)生
宮腹腔鏡手術術前檢查包括血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、心電圖、超聲檢查等項目。
血常規(guī)檢查主要評估血紅蛋白、白細胞及血小板水平。貧血可能影響手術耐受性,白細胞異常提示感染風險,血小板減少可能導致術中出血。發(fā)現(xiàn)異常需及時糾正,如缺鐵性貧血可補充鐵劑,嚴重貧血需輸血治療。
凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標可預測出血風險。凝血功能障礙患者需調整抗凝藥物,維生素K缺乏者需補充,遺傳性血友病需術前輸注凝血因子。
乙肝、丙肝、梅毒、HIV檢測可防范醫(yī)源性感染。乙肝攜帶者需評估肝功能,HIV陽性需調整手術防護等級,梅毒陽性需完成驅梅治療。
心電圖能發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等心臟問題。房顫患者需控制心室率,ST段改變需心臟科會診,嚴重傳導阻滯可能需要臨時起搏器。
盆腔超聲明確子宮附件解剖結構,腹部超聲排查肝膽病變。子宮肌瘤需定位大小,卵巢囊腫需鑒別性質,膽囊結石可能需同期處理。
術前3天建議低渣飲食,避免奶制品及高纖維食物;手術當日禁食8小時;術后6小時可飲溫水,24小時后逐步過渡到半流質;恢復期適當散步促進腸蠕動,避免提重物;保持傷口干燥清潔,觀察有無發(fā)熱或異常出血。完善術前檢查能顯著降低手術風險,需配合醫(yī)生完成所有項目。
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