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什么是大腸癌前病變

腫瘤科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞：#大腸癌#腸癌

大腸癌前病變是指可能發(fā)展為大腸癌的異常組織變化，主要包括腺瘤性息肉、鋸齒狀息肉、炎癥性腸病相關(guān)異型增生等。這類病變通常由遺傳因素、長期慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素引起，早期可能無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等表現(xiàn)。建議定期進(jìn)行腸鏡檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理癌前病變。

腺瘤性息肉是最常見的癌前病變之一，多發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸，病理類型可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合型腺瘤。這類息肉體積越大、絨毛成分越多，癌變概率越高。內(nèi)鏡下可見息肉表面充血、糜爛或分葉狀改變，組織學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腺體結(jié)構(gòu)異常和細(xì)胞異型性。鋸齒狀息肉包括傳統(tǒng)鋸齒狀腺瘤和無蒂鋸齒狀病變，好發(fā)于近端結(jié)腸，具有獨(dú)特的鋸齒狀腺體結(jié)構(gòu)，可能通過甲基化途徑發(fā)展為癌癥。炎癥性腸病相關(guān)異型增生多見于潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病患者，長期慢性炎癥導(dǎo)致黏膜反復(fù)損傷和修復(fù)，最終形成異型增生灶。

大腸癌前病變的診斷主要依靠結(jié)腸鏡檢查和組織活檢。高清染色內(nèi)鏡和放大內(nèi)鏡可提高病變檢出率，窄帶成像技術(shù)有助于判斷病變性質(zhì)。對于小息肉可在內(nèi)鏡下直接切除，較大息肉或高級別異型增生可能需要內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)。術(shù)后需要根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃，低風(fēng)險腺瘤建議3-5年復(fù)查，高風(fēng)險腺瘤或鋸齒狀病變建議1-3年復(fù)查。炎癥性腸病患者應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測性腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)異型增生及時處理。

預(yù)防大腸癌前病變需要保持健康生活方式，增加膳食纖維攝入，減少紅肉和加工肉制品食用，戒煙限酒，控制體重。50歲以上人群應(yīng)定期參加大腸癌篩查，有家族史或炎癥性腸病患者需提前開始篩查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤診斷。通過早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，大多數(shù)大腸癌前病變可以得到有效控制，顯著降低癌變風(fēng)險。

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    • 腸癌轉(zhuǎn)移階段的癥狀
    回答：腸癌到了一定的時期，它會發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移，盆腔的轉(zhuǎn)移或者是會發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。這種時候會有什么腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，腹腔里邊的轉(zhuǎn)移，這時候有的會出現(xiàn)腹水，就是肚子會大，然后會有摸到腹股溝那有淋巴結(jié)，肚子里邊按的時候會有一個一個的包塊，有的甚至?xí)霈F(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移，一般50%的腸癌，都會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，病人會有肝的脹大。有的病人肝上的腫瘤大了之后，肝部的脹大，甚至還有黃疸，就是會有肺轉(zhuǎn)移，晚期就是有惡液質(zhì)消瘦，貧血，乏力，疼痛，還有骨轉(zhuǎn)移，如果是腫瘤轉(zhuǎn)移到骨，特別是骶骨的時候，這個病人會有骨的疼痛。
    腸癌二期屬于嚴(yán)重的嗎
    回答：腸癌二期的患者主要還是屬于癌癥的早中期，癌細(xì)胞還沒有出現(xiàn)局部以及遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。對于腸癌二期的患者，治療方法有很多，一般常見的是通過手術(shù)切除原發(fā)病灶，再根據(jù)相關(guān)的病情以及自身情況選擇化療、放療等輔助治療手段，殺死體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞以及抑制癌細(xì)胞生長繁衍，預(yù)后比較理想，存活率很高。所以當(dāng)患者腸癌二期時應(yīng)盡早的進(jìn)行相關(guān)治療，以免延誤病情，從而錯過最佳的治療時機(jī)。
    發(fā)現(xiàn)了腸癌這種病怎么治療
    回答：腸癌是很嚴(yán)重的一種疾病，患有腸癌在早期可以通過手術(shù)，化療，靶向藥物治療的方式來達(dá)到治療的效果，但是要根據(jù)個人的情況來選擇治療的方式，并且在治療的過程中要注意放松心情，很多人都是因?yàn)樵诨加邪┌Y壓力過大，所以導(dǎo)致壽命受到影響，飲食上也要注意清淡為主。
    腸癌和哪些生活因素有關(guān)系
    回答：腸癌和以下生活因素有關(guān):1、酗酒，飲酒容易引起腸癌。2、吸煙，也和腸癌的發(fā)生有關(guān)。3、高脂、高蛋白、少纖維的飲食方式。所以一定要注意合理飲食，高蛋白、高脂肪、高纖維素的食物混合著一起食用，因?yàn)楦呃w維的飲食可以潤腸，可以使大便在腸道內(nèi)停留的時間縮短，就可以盡快的排出致癌的一些物質(zhì)。此外，腸癌還與便秘有關(guān)，所以有便秘的人群需要注意，盡量一天能夠有一次大便，還要調(diào)節(jié)自己的飲食。
    腸癌的晚期癥狀及表現(xiàn)是什么？
    回答：腸癌晚期的患者主要會表現(xiàn)出為異常的消瘦和異常的身體的疼痛，主要是根據(jù)岔開部位的不同，所以表現(xiàn)出的癥狀也會有所差別，如果癌細(xì)胞岔開到肺部，可能會患者就會表現(xiàn)出為異常的咳或者是咳血等情況的表現(xiàn)出。還是要根據(jù)具體岔開的部位的不同，表現(xiàn)出的癥狀不同。需求注意要注意飲食，吃營養(yǎng)高好消化的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果。
    羊屎便有可能是腸癌
    回答：考量是便秘引來的大便異常，不能夠確切的說就是腸癌，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院做腸鏡仔細(xì)檢查，查明病因，對癥救治，防止胡亂猜忌，平時盡量吃許多容易吸收的食物，不要吃太硬的食物，盡量吃許多流食或者半流食，可以多喝許多粥類，也不要吃過油膩的食物，以防對腸道引發(fā)壓力。特別注意平時注意保證飲食的營養(yǎng)均衡情況，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動。
    腸癌初期有什么癥狀
    回答：腸癌初期癥狀主要有下述幾個方面:1.大便形態(tài)發(fā)生改變。大部分腸癌患者早期階段，都會出現(xiàn)大便帶血情況，其中血液一般是呈現(xiàn)為暗紅色，混合在大便當(dāng)中，有的患者還會出現(xiàn)膿血便、黏液血便等現(xiàn)象，必須通過腸鏡檢查及病理分析才能夠確診。2.大便習(xí)慣發(fā)生改變。正常人一般大便次數(shù)都是保持在一天1~2次，而發(fā)生腸癌之后，腫瘤對腸道形成了刺激和壓迫，患者就會出現(xiàn)總想大便的情況，造成大便次數(shù)增多，同時伴隨里急后重的感覺，必須引起重視。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答：腸癌患者的飲食要多樣化，不偏食，不缺肉，不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食，常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍(lán)、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解。患者朋友理應(yīng)始終保持樂觀的心態(tài)，用積極的心態(tài)去面對它，只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心，認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
    腸梗阻會誘發(fā)直腸癌嗎
    回答：腸梗阻一般是不會誘發(fā)直腸癌的情況，但是直腸癌是可以誘發(fā)腸梗阻的情況。導(dǎo)致腸梗阻的原因很多，例如既往有過腹部手術(shù)史、腸扭轉(zhuǎn)、胃腸道疾病。直腸癌嚴(yán)重的情況下，是可以出現(xiàn)排便困難及腹腔盆腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，從而出現(xiàn)腸梗阻的情況。腸梗阻主要的癥狀為肛門停止排便、排氣，同時可以出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀?；颊呖梢宰鰝€腹部立位平片檢查證實(shí)疾病的嚴(yán)重程度，直腸癌主要還是需要采取直腸指檢及腸鏡檢查活檢病理確診。腸梗阻主要還是需要采取保守治療，保守治療無效可以采取手術(shù)治療，直腸癌首選需要采取手術(shù)治療。
    腸梗阻是腸癌嗎
    回答：腸梗阻并不等于腸癌，能引起腸梗阻的原因有很多，例如，腹部手術(shù)、腸道腫物、腸道異物、腸道結(jié)石、腹腔內(nèi)炎癥感染引起腸道麻痹梗阻，嚴(yán)重的腹瀉也可出現(xiàn)腸麻痹引起腸梗阻、腸道外腫瘤壓迫腸管也可致使腸道梗阻等等這些情況，它們都是能夠引起腸梗阻的。所以如果出現(xiàn)腸梗阻的情況，如果不能明確病因，就應(yīng)該上醫(yī)院，及時的給予就診。通過詳細(xì)的檢查，來確定致使這種癥狀出現(xiàn)的原因。腸梗阻多數(shù)，都是可以通過保守治療得到治愈的。
    腸癌會拉粗大便嗎
    回答：腸癌應(yīng)該不會出現(xiàn)拉粗大便的癥狀，如果出現(xiàn)拉粗便的情況下，有可能是腸癌侵犯到了粘膜之后，引起阻塞的一種表現(xiàn)，出現(xiàn)腸癌還有可能會引起腹瀉和便秘的情況?？赡苁且?yàn)槊庖吡δ艿拖乱鹉c道出現(xiàn)感染之后引起的，這時還有可能會引起便血的現(xiàn)象，有時還會引起食欲不振和呼吸困難的癥狀，可以采用抗癌和手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
    直腸癌會有什么危害
    回答：腸梗阻癥狀多在直腸癌晚期出現(xiàn)，患者可有腹部膨脹，腸鳴音亢進(jìn)和陣發(fā)性腹部絞痛等直腸癌的癥狀，系腫瘤增大使腸腔狹窄而導(dǎo)致腸梗阻所致。此外，在一定時期患者會出現(xiàn)明顯的體重下降以及消瘦，同時由于長期的腹脹腹痛會導(dǎo)致患者的消化功能低下，食欲不佳，會引起嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。望大家能夠重視下，患上直腸癌將會給生活中帶來很大煩惱，甚至是會影響到人體的新陳代謝。
    肛管和直腸狹窄與直腸癌有關(guān)系嗎
    回答：考慮是有一定的關(guān)系的，建議患者患有直腸癌后，需要及時的接受治療。首先應(yīng)該做病理分析，明確直腸癌的分期。如果是在患病的早期，可以選擇外科手術(shù)的方式將病灶切除。如果是在患病的中晚期，患者在手術(shù)后還需要做放化療的方式進(jìn)行輔助治療。直腸癌屬于一種比較常見的惡性腫瘤，嚴(yán)重影響人體的健康，死亡率和發(fā)病率都是比較高的。
    腸癌分哪些種類
    回答：腸道首先分小腸和大腸，小腸又分為十二指腸，空腸和回腸，大腸又分為結(jié)腸和直腸，這個結(jié)腸里邊又分為幾個部分，比如說橫結(jié)腸，升結(jié)腸，降結(jié)腸等等，如果按照發(fā)生的部位分，就是按照部位去命名。還有一個分類方法，按照腫瘤的形態(tài)學(xué)，比如說有隆起型的，根據(jù)這個病變的外形，它有隆起型的，有潰瘍型的等等。
    腸癌是偶爾便血還是一直便血
    回答：腸癌患者有時會表現(xiàn)偶爾的便血，還有的患者會表現(xiàn)為持續(xù)性的便血。這主要是由于腸癌的總體發(fā)生、發(fā)展過程中，由于臨床分期不同，因而其臨床癥狀也存在較大差異。對于早期腸癌的患者，由于病變較局限，對于黏膜及血管的損傷較輕，因而患者常在早期出現(xiàn)偶爾的便血。隨著疾病的發(fā)展到了晚期腸癌，如果沒有得到有效地控制，就會出現(xiàn)一直便血的臨床癥狀。因此，便血是腸癌整個發(fā)病過程中常見的一種癥狀。但是導(dǎo)致這種癥狀的疾病除了腸癌外，還會有腸結(jié)核、潰瘍病等疾病，還需要與這些良性的疾病進(jìn)行鑒別。
    腸癌肚子會變大嗎
    回答：腸癌有可能會引起肚子出現(xiàn)變大的癥狀，可能是因?yàn)槎亲永锩娉霈F(xiàn)腹水形成的一種現(xiàn)象，如果肚子里面的腹水不斷的增加，有可能會導(dǎo)致腹部出現(xiàn)鼓脹的情況，嚴(yán)重時還有可能會引起呼吸困難和腹部出現(xiàn)疼痛的情況。出現(xiàn)腸癌有可能是因?yàn)榧?xì)菌感染或者是長期吃一些不健康的食物引起的，可以采用抗癌的藥物進(jìn)行治療，必要時可以通過化療的方法進(jìn)行改善。
    腸癌早期大便會出血嗎
    回答：腸癌早期大便可能會出血，早期的腸癌和晚期的腸癌都可能會出血。腸道內(nèi)的病灶生長比較快，會造成缺血壞死的情況，缺血壞死的組織脫落后，就很容易出現(xiàn)病灶出血而表現(xiàn)為大便出血的情況。如果是結(jié)腸癌可表現(xiàn)為黑便，如果是直腸癌，就可能是鮮血或者膿血便。腸癌早期主要是指癌細(xì)胞局限在腸道內(nèi)，沒有出現(xiàn)腸外淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。腸癌的診斷主要是進(jìn)行腸鏡的檢查，可以取得病灶的活組織做病理檢查，明確診斷，早期的腸癌是可以通過手術(shù)切除治療達(dá)到治愈的效果。
    直腸癌可以吃豆腐嗎
    回答：直腸癌患者適量食用豆腐有益健康，推薦每日攝入50-100克，豆腐富含鐵、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白等營養(yǎng)元素，能補(bǔ)氣、清熱潤燥、促進(jìn)消化，增加食欲，有利于身體恢復(fù)。豆腐應(yīng)以涼拌或燉煮的方式食用，與各類食物搭配均可，但需注意控制攝入量，避免過量導(dǎo)致腎功能衰退。痛風(fēng)及結(jié)石患者不宜食用，以防過敏或病情加重。在日常飲食中，直腸癌患者應(yīng)減少高熱量、高脂肪、高蛋白的攝入，避免辛辣刺激性食物及腌制、煙熏等加工食品，保持飲食清淡、易消化，以促進(jìn)康復(fù)。
    女性直腸癌早期表現(xiàn)
    回答：女性直腸癌早期癥狀包括排便習(xí)慣改變、肛門不適、膿血便等，伴隨體型消瘦、乏力、腹痛、腹瀉等，及時就醫(yī)，通過腹部CT、腸鏡檢查確診，采用手術(shù)、放療、化療等綜合治療，同時調(diào)整飲食、適當(dāng)鍛煉、保持良好生活習(xí)慣、定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。
    為什么直腸癌不便血
    回答：直腸癌在早期可能不表現(xiàn)為便血，其癥狀包括大便習(xí)慣改變、里急后重、腹脹腹痛、消瘦乏力等。隨著病情進(jìn)展，晚期患者可能出現(xiàn)明顯便血。直腸癌患者如出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，以實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)與治療。
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