怎么判斷有沒有扁平足

博禾醫(yī)生
扁平足可通過足弓觀察、步態(tài)分析、足印測試、疼痛評估及專業(yè)檢查等方式判斷。
自然站立時從內(nèi)側(cè)觀察足弓形態(tài),正常足弓與地面有間隙,扁平足則足弓塌陷或完全貼地。部分人群在非負(fù)重狀態(tài)可見足弓,但站立時足弓消失,屬于柔性扁平足。先天性扁平足可能在兒童期即出現(xiàn)足弓發(fā)育異常。
扁平足患者行走時足部內(nèi)旋過度,鞋底內(nèi)側(cè)磨損明顯,可能伴隨八字步態(tài)。長期異常步態(tài)會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或腰部代償性疼痛,運(yùn)動后疲勞感加劇。兒童期步態(tài)不穩(wěn)伴頻繁跌倒需警惕扁平足可能。
將足底沾水后踩在干燥紙板上,觀察足印形態(tài)。正常足印中部有明顯缺口,扁平足則足印連續(xù)無中斷。濕足印測試可初步判斷足弓塌陷程度,但需結(jié)合其他檢查綜合評估。
扁平足可能引發(fā)足底筋膜、踝關(guān)節(jié)或小腿肌肉慢性疼痛,久站、長距離行走后加重。疼痛多集中于足弓內(nèi)側(cè)或足跟部,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脛后肌腱炎。青少年生長痛需與扁平足相關(guān)疼痛鑒別。
足部X線可測量足弓角度,CT或MRI能評估骨骼排列及軟組織狀態(tài)。足底壓力檢測可量化步態(tài)異常程度。柔性扁平足可通過足弓墊矯正,僵硬性扁平足可能需要跟骨截骨等手術(shù)治療。
建議選擇透氣支撐性好的鞋子,避免長時間穿平底鞋或高跟鞋。兒童應(yīng)定期檢查足部發(fā)育情況,成人可通過足底肌肉鍛煉改善癥狀。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)足部肌力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,需及時至骨科或足踝外科就診,通過定制矯形鞋墊或物理治療干預(yù)。
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