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手骨質(zhì)增生的治療方法

骨科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞：#骨質(zhì)增生

手骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。手骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、外傷、代謝異常、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減少手部關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)抓握動(dòng)作。日?？膳宕髯o(hù)具分散壓力，用溫水浸泡雙手促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需控制高嘌呤食物攝入，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。

2、物理治療

采用超聲波或紅外線照射緩解局部炎癥，每日1次連續(xù)10天。中醫(yī)推拿通過(guò)松解肌腱粘連改善活動(dòng)度，需由專業(yè)醫(yī)師操作。冷敷適用于急性疼痛發(fā)作期，每次不超過(guò)15分鐘。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛，對(duì)胃腸刺激較小。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏通過(guò)皮膚滲透直達(dá)病灶。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液黏彈性，改善摩擦癥狀，每周1次連續(xù)5周。復(fù)方倍他米松注射液適用于嚴(yán)重滑膜炎，每年注射不超過(guò)3次。需在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)給藥避免損傷周圍組織。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下骨贅清除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，創(chuàng)口僅5毫米。晚期畸形嚴(yán)重需行關(guān)節(jié)融合術(shù)，術(shù)后石膏固定6周。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)能恢復(fù)80%以上關(guān)節(jié)功能，使用壽命約15年。

建議保持手部保暖避免受涼，睡眠時(shí)墊高患肢減輕晨僵。定期進(jìn)行手指屈伸鍛煉預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，如握力球訓(xùn)練?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)復(fù)查X線評(píng)估進(jìn)展。

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    • 骨質(zhì)增生病人可以吃鴨蛋嗎
    回答：骨質(zhì)增生病人是可以吃鴨蛋的，但需要注意適量。鴨蛋富含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素以及鈣、磷、鐵等多種營(yíng)養(yǎng)成分，適量食用對(duì)身體有益。不過(guò)，過(guò)量食用可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)或升高血脂，尤其是對(duì)于那些已經(jīng)有高膽固醇或高脂血癥的患者。合理控制鴨蛋的攝入量是非常重要的。 1、適量食用有益：鴨蛋是我們?nèi)粘ｏ嬍持谐Ｒ?jiàn)的蛋類之一，含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。如果骨質(zhì)增生患者對(duì)鴨蛋不過(guò)敏，適量食用可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)支持，有助于維持身體的正常功能。 2、注意消化負(fù)擔(dān)：鴨蛋中的蛋白質(zhì)在消化過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量氨基酸。過(guò)量攝入可能導(dǎo)致氨基酸過(guò)多，加重胃腸道負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)消化不良、腹脹或腹瀉等不適癥狀。骨質(zhì)增生患者應(yīng)根據(jù)自己的消化能力適量食用，避免一次性攝入過(guò)多。 3、膽固醇的影響：鴨蛋中含有較高的膽固醇，尤其是對(duì)于那些骨質(zhì)增生伴隨代謝紊亂的患者，可能會(huì)導(dǎo)致血脂水平升高，加重病情。對(duì)于有高膽固醇或高脂血癥的患者，更需要謹(jǐn)慎對(duì)待鴨蛋的攝入量。 在日常飲食中，骨質(zhì)增生患者最好選擇清淡、易消化的食物，如軟面條、米粥等，避免過(guò)多攝入辛辣刺激性食物。同時(shí)，保持充足的睡眠和適度的運(yùn)動(dòng)對(duì)疾病的恢復(fù)也有積極作用。這樣不僅可以幫助管理病情，還能提高生活質(zhì)量。記得，飲食上的小心翼翼能為健康帶來(lái)大大的保障！
    腰椎骨質(zhì)增生會(huì)癱瘓嗎
    回答：腰椎骨質(zhì)增生通常不會(huì)癱瘓，但是比較嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)對(duì)正常生活造成影響。所以在患上腰椎骨質(zhì)增生后，最好及時(shí)到醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查診治，以免治療不及時(shí)而對(duì)身體健康造成影響。另外也要積極進(jìn)行腰椎鍛煉，能夠有效緩解腰椎骨質(zhì)增生的癥狀。并且在日常生活中也要適當(dāng)進(jìn)行休息，可以佩戴支具，能夠有效減輕腰肌勞損。而且也不宜長(zhǎng)時(shí)間久坐。
    膝蓋骨質(zhì)增生的發(fā)病原因
    回答：膝關(guān)節(jié)處骨質(zhì)增生為關(guān)節(jié)退變、磨損所引起，包括原發(fā)性及繼發(fā)性。其發(fā)病因素可能與老齡化、軟骨細(xì)胞與基質(zhì)合成代謝平穩(wěn)破壞、免疫反應(yīng)、關(guān)節(jié)力學(xué)改變、肥胖、外傷等因素有關(guān)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨失去正常光澤、粗糙不平、局限性軟化、碎裂、剝脫，軟骨下骨質(zhì)密度增加、變硬、囊性改變。由于軟骨破壞區(qū)下血管增生、軟骨下骨微小骨折愈合、骨內(nèi)靜脈淤血及骨壓力增高，引起骨質(zhì)增生、骨贅或骨刺形成。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)處疼痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，休息后好轉(zhuǎn)，膝關(guān)節(jié)晨僵、摩擦音、關(guān)節(jié)積液，晚期出現(xiàn)膝內(nèi)翻等畸形。拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)軟骨下骨囊性變等異常。
    骨質(zhì)增生是怎么引起的
    回答：膝關(guān)節(jié)由于關(guān)節(jié)退行性變歸屬于骨關(guān)節(jié)的退行性病變，與慢性勞損和長(zhǎng)時(shí)候缺鈣有很大的關(guān)系。同時(shí)注重多休息，能夠在部分進(jìn)行熱敷推拿等，可以適當(dāng)鍛煉，飲食方面多吃骨頭湯，適當(dāng)補(bǔ)鈣。病患應(yīng)該到正規(guī)的公立醫(yī)院門診選擇查驗(yàn)，能夠采用中醫(yī)熱服，封閉等方式選擇醫(yī)治，配合服食氨基葡萄糖、仙靈骨葆膠囊等藥品進(jìn)行醫(yī)治。同時(shí)注重多休息，可以在部分進(jìn)行熱敷推拿等，可以適當(dāng)鍛煉，飲食方面多吃骨頭湯，適當(dāng)補(bǔ)鈣。
    脊柱骨質(zhì)增生的治療方法
    回答：脊椎的增生在臨床上非常多見(jiàn)，脊椎分為三段，頸椎、胸椎和腰椎，其中頸椎低頭比較多，比較容易發(fā)生頸椎增生，腰椎因?yàn)樨?fù)荷比較大，也比較容易誘發(fā)腰椎的骨質(zhì)增生，胸椎因?yàn)閺澭?fù)重承重不多，所以很少會(huì)誘發(fā)胸椎的增生。治療上主要是延緩脊椎的退變，對(duì)癥處理相應(yīng)的癥狀。在臨床上頸椎的增生和腰椎的增生都是良性增生，增生常見(jiàn)于50歲以上的中老年患者，會(huì)出現(xiàn)一系列的伴隨癥狀，比如腰部疼痛和頸項(xiàng)疼痛的臨床表現(xiàn)。
    肚子痛會(huì)是腰椎骨質(zhì)增生引起的嗎
    回答：肚子痛一般情況下不是腰椎骨質(zhì)增生引起的，但是也不能完全排除。腰椎骨質(zhì)增生常常引起腰部的疼痛不適、活動(dòng)受限。當(dāng)骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)及脊髓時(shí)，會(huì)出現(xiàn)下肢的感覺(jué)及肌力障礙，部分患者有大、小便的障礙。極個(gè)別情況下，腰椎椎體前側(cè)骨質(zhì)巨大增生，導(dǎo)致腹腔神經(jīng)受到刺激出現(xiàn)肚子疼痛。導(dǎo)致肚子疼痛的最常見(jiàn)原因，是腹腔或盆腔疾病導(dǎo)致。如腹部的闌尾炎、泌尿系結(jié)石、腹腔腫瘤、胃潰瘍、感染性腹瀉、子宮肌瘤、囊腫、附件腫瘤、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、腹腔臟器結(jié)核、消化道穿孔等。
    腳踝骨質(zhì)增生怎么辦
    回答：腳踝骨質(zhì)增生的嚴(yán)重程度不同，處理方法也不一樣。如果是輕度的腳踝骨質(zhì)增生，沒(méi)有引起特別明顯的癥狀，主要是做好日常的護(hù)理，避免腳踝過(guò)度活動(dòng)，加強(qiáng)腳踝部位的保暖，防止受涼。在急性期發(fā)作時(shí)，可以使用塞來(lái)昔布、美洛昔康等藥物改善疼痛的癥狀。也可使用一些中成藥進(jìn)行調(diào)理，比如抗骨增生片、龜芪壯骨顆粒等，避免骨質(zhì)增生進(jìn)一步加重。如果是比較嚴(yán)重的腳踝骨質(zhì)增生，比如疼痛特別嚴(yán)重，關(guān)節(jié)活動(dòng)限制非常明顯，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)將增生的骨質(zhì)清除。
    肥胖會(huì)易引起骨質(zhì)增生嗎
    回答：肥胖會(huì)易引起骨質(zhì)增生。肥胖會(huì)造成肢體的負(fù)重增加，長(zhǎng)時(shí)間慢性損傷引起軟骨的變性、破壞，甚至出現(xiàn)軟骨下骨質(zhì)外露。輕度的表現(xiàn)為酸脹痛或刺痛，受涼或勞累后加重，休息后減輕;重度的出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、功能障礙。早期拍片骨質(zhì)周圍有不同程度的骨贅形成，后期有關(guān)節(jié)的間歇狹窄或椎體間骨橋形成。輕度的可以口服非甾體類消炎止痛藥物和氨基葡萄糖膠囊，如果在關(guān)節(jié)內(nèi)，可以注射透明質(zhì)酸鈉;重度的需要根據(jù)情況，選擇椎間盤鏡、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療或傳統(tǒng)手術(shù)治療，要注意嚴(yán)格控制患者體重。
    肥胖人群容易得骨質(zhì)增生嗎
    回答：肥胖人群易得骨質(zhì)增生。通常原因是體重因素，導(dǎo)致關(guān)節(jié)長(zhǎng)期慢性損傷，以及外傷等原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)下軟骨骨化引起的，常見(jiàn)于脊柱及大關(guān)節(jié)處。肥胖人群體重較大，對(duì)關(guān)節(jié)損傷也比較大，所以在相同的損傷情況下，肥胖患者更容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生的情況。預(yù)防骨質(zhì)增生，首先要避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)期劇烈活動(dòng)，可以選擇比較輕緩的運(yùn)動(dòng)方法。例如:游泳等。如果出現(xiàn)了骨質(zhì)增生的情況，疼痛嚴(yán)重可以口服止痛藥緩解疼痛。脊柱處的骨質(zhì)增生可以選擇牽引、局部理療等方法治療。如果是四肢關(guān)節(jié)處的骨質(zhì)增生，可以選擇熱敷、推拿等方法治療。對(duì)于壓迫神經(jīng)的骨質(zhì)增生，需要積極進(jìn)行手術(shù)治療，并積極進(jìn)行減肥，控制體重。
    胸椎骨質(zhì)增生的癥狀有哪些
    回答：胸椎骨質(zhì)增生的癥狀包括以下幾個(gè)方面:第一，疼痛。胸椎骨質(zhì)增生常是由于胸椎退變而導(dǎo)致，這時(shí)可以伴有胸椎的骨質(zhì)疏松或者是伴有間盤的突出，可以出現(xiàn)胸椎的疼痛。第二，可以出現(xiàn)神經(jīng)根受刺激的癥狀。如果是神經(jīng)根受到了骨質(zhì)增生的壓迫和刺激，可以出現(xiàn)神經(jīng)根支配區(qū)的皮膚的麻木。第三，可以出現(xiàn)脊髓受損的癥狀。如果胸椎骨質(zhì)增生嚴(yán)重，導(dǎo)致了胸椎管的狹窄，可以壓迫脊髓而出現(xiàn)下肢的麻木無(wú)力或者是大小便障礙的癥狀。胸椎骨質(zhì)增生多數(shù)的情況下不會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受損的癥狀，但是如果胸椎骨質(zhì)增生嚴(yán)重，可以伴有神經(jīng)受損，同時(shí)可以有疼痛以及皮膚麻木的癥狀，或者是有大小便障礙、下肢無(wú)力的癥狀。
    老人膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生怎么辦
    回答：老人膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的嚴(yán)重程度不同，治療方法也不一樣。如果膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生引起的癥狀不嚴(yán)重，大多進(jìn)行非手術(shù)治療。應(yīng)當(dāng)注意膝關(guān)節(jié)部位的保護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，不要使膝關(guān)節(jié)部位著涼，可適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。如果膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生引起膝關(guān)節(jié)疼痛，可使用抗炎、止痛，以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。還可配合進(jìn)行理療，比如水療、熱療。如果老年人膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生比較嚴(yán)重，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯畸形，影響到關(guān)節(jié)功能，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
    肋骨骨質(zhì)增生原因是什么
    回答：肋骨出現(xiàn)骨質(zhì)增生主要有兩個(gè)方面的原因:第1個(gè)方面是由于患者的骨質(zhì)出現(xiàn)了老化;第2個(gè)方面是由于骨質(zhì)出現(xiàn)了退變。針對(duì)這種情況需要患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科進(jìn)行檢查，它的發(fā)病主要是由于患者在平時(shí)過(guò)度勞累，致使肋骨受到的牽拉作用時(shí)間比較長(zhǎng)，如果牽拉的力量過(guò)大，就會(huì)影響到患者肋骨的穩(wěn)定性，從而出現(xiàn)肋骨的骨質(zhì)增生，可能會(huì)壓迫到患者的局部神經(jīng)，從而出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀。
    胸椎骨質(zhì)增生飲食注意事項(xiàng)
    回答：胸椎骨質(zhì)增生首先避免吃辛辣刺激性的食物，也不要吃油炸、油膩、生冷的食物，平時(shí)的飲食多吃一些比較容易消化的食物，也可以適當(dāng)?shù)某砸恍┡殴?，或者是吃一些瘦肉、魚(yú)，或者是熬一些大骨湯喝，都是可以吃的。也可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┡Ｄ蹋蛘呤呛纫恍┒節(jié){，多吃一些新鮮的青菜、水果，多吃含維生素高的食物，平時(shí)不要吸煙喝酒，不要熬夜，保證足夠的睡眠。
    老人怎么預(yù)防骨質(zhì)增生
    回答：老年性骨質(zhì)增生，大部分主要是關(guān)節(jié)軟骨的退行性病變引起，減輕體重以及長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重勞作，可以預(yù)防骨質(zhì)增生。平常適當(dāng)?shù)卦黾雨P(guān)節(jié)功能鍛煉，增加周圍韌帶強(qiáng)度，保護(hù)關(guān)節(jié)。減少高熱量、高脂肪食物的攝入，控制體重，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，增加抵抗力。如果關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)炎癥，要絕對(duì)臥床休息，不能過(guò)多行走，關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變的時(shí)候，可以口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊延緩?fù)俗?。注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)一個(gè)動(dòng)作，避免外力性因素的影響。
    骨質(zhì)增生老年人多還是年輕人多
    回答：老年人發(fā)生骨質(zhì)增生的幾率較年輕人大，年輕人發(fā)生的骨質(zhì)增生通常與長(zhǎng)期頻繁的體力勞動(dòng)，不正確的生活習(xí)慣有直接關(guān)系。關(guān)節(jié)處長(zhǎng)期負(fù)重過(guò)多，會(huì)加速關(guān)節(jié)的退變及損傷，會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)增生的發(fā)生。老年人隨著年齡增大，關(guān)節(jié)自然會(huì)逐漸退化，并發(fā)生骨質(zhì)增生。
    脊髓壓迫癥會(huì)引起骨質(zhì)增生嗎
    回答：脊髓壓迫癥是會(huì)引起骨質(zhì)增生的，本身脊髓壓迫癥的患者就有骨髓增生的癥狀，以及行走障礙。導(dǎo)致脊髓壓迫癥，主要的病因是由于外傷或者是先天因素所導(dǎo)致的。脊椎壓迫能夠嚴(yán)重地影響到人的脊柱發(fā)育以及脊柱功能。有脊髓壓迫癥的患者，大部分都伴有骨質(zhì)增生癥，并且嚴(yán)重影響到正常的生活，疾病進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致生活不能夠自理。
    腳跟骨質(zhì)增生是病嗎
    回答：腳跟骨質(zhì)增生屬于骨質(zhì)的一種病理性改變，所以是屬于疾病，但是這種疾病有其特殊性。因?yàn)橐徊糠謺?huì)出現(xiàn)相應(yīng)的足跟疼痛以及站立、行走等運(yùn)動(dòng)功能障礙，有些是沒(méi)有任何癥狀的。所以腳跟骨質(zhì)增生雖然屬于疾病，但是并不是所有的患者都需要進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療。如果出現(xiàn)疼痛功能障礙，需要進(jìn)行相應(yīng)的休息保護(hù)，改善日常的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，穿著舒適柔軟的鞋子。另外如果癥狀明顯的，可以采取封閉注射治療或者是使用消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，還可以輔助以物理治療緩解癥狀，延緩骨質(zhì)增生的進(jìn)展。如果腳跟骨質(zhì)增生沒(méi)有任何癥狀的，只需加強(qiáng)日常的保養(yǎng)和保健，防止骨質(zhì)增生的加重，避免產(chǎn)生癥狀即可。
    肩膀骨質(zhì)增生怎么鍛煉
    回答：肩膀骨質(zhì)增生可進(jìn)行以下鍛煉:1.肩關(guān)節(jié)后伸訓(xùn)練，患者的雙上肢自然下垂，先向后，再向上抬舉，舉到力所能及的最高位置，停留2-3秒，反復(fù)練習(xí)，注意剛開(kāi)始練習(xí)時(shí)間不宜過(guò)久，應(yīng)循序漸進(jìn)的進(jìn)行。2.肩關(guān)節(jié)前屈訓(xùn)練，首先將一側(cè)的上肢向前伸直，再向上高舉，最好舉過(guò)頭頂，然后堅(jiān)持2-3秒鐘，沿原路返回，再換另一側(cè)的上肢重復(fù)這一動(dòng)作，雙上肢反復(fù)交替進(jìn)行前屈鍛煉。需要患者注意的是，這些鍛煉并不是做1次、2次就能看到效果，需要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持，才能夠看到療效。
    胸椎輕微骨質(zhì)增生怎么辦
    回答：胸椎輕微骨質(zhì)增生可以通過(guò)休息和理療以及藥物的方式進(jìn)行治療，一般可以用活血化瘀的藥物來(lái)緩解病情，同時(shí)還可以使用抗炎的藥物來(lái)治療，如果有胸椎管狹窄的癥狀，需要考慮手術(shù)治療，才能達(dá)到良好的效果。這種疾病通常表現(xiàn)為腰背部和肋間疼痛，有可能會(huì)導(dǎo)致失眠、頭暈或者消化不良的癥狀。建議在日常的生活中要避免過(guò)度的勞累，也不要有過(guò)激的情緒。
    腳底骨質(zhì)增生走路疼怎么辦
    回答：腳底骨質(zhì)增生走路疼，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量服用抗骨增生片或骨刺消痛膠囊進(jìn)行治療。也可以用熱水袋來(lái)熱敷疼痛部位，從而緩解疼痛的癥狀。如果癥狀沒(méi)有改善，應(yīng)該及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院骨科配合醫(yī)生進(jìn)行治療。骨質(zhì)增生稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎，主要是因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)部位勞損，多發(fā)于做重體力勞動(dòng)的人群。也不排除是骨關(guān)節(jié)部位受到明顯的創(chuàng)傷后，骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨質(zhì)增生或者是因?yàn)槟挲g大，骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性變化，所以引起的骨質(zhì)增生，治療期間要選擇穿軟底的鞋。
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