骨贅和骨質(zhì)增生的區(qū)別

博禾醫(yī)生
骨贅和骨質(zhì)增生是同一種病理變化的不同表述,均指骨骼邊緣異常增生的骨性結(jié)構(gòu),醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為骨贅或骨刺。
骨贅是骨骼在長期應(yīng)力刺激、關(guān)節(jié)退變或炎癥反應(yīng)下出現(xiàn)的代償性增生,常見于中老年人群的承重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、脊柱等部位。骨質(zhì)增生這一名稱更強(qiáng)調(diào)影像學(xué)上觀察到的密度增高現(xiàn)象,而骨贅則側(cè)重描述解剖形態(tài)上的突起結(jié)構(gòu)。兩者本質(zhì)均為軟骨下骨硬化與骨膜成骨活動(dòng)增強(qiáng)的結(jié)果,通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,但部分患者可能無明顯不適。
臨床診斷主要依靠X線檢查,可見關(guān)節(jié)邊緣唇樣或尖刺狀突起。治療上需區(qū)分有無癥狀,無癥狀者無須特殊處理,出現(xiàn)疼痛時(shí)可采取熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解,嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需考慮關(guān)節(jié)鏡清理或置換手術(shù)。日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,肥胖者需控制體重,適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。
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