胰腺炎會(huì)引起左肩左胳膊疼嗎

博禾醫(yī)生
胰腺炎可能會(huì)引起左肩左胳膊疼。胰腺炎是胰腺組織的炎癥性疾病,急性胰腺炎發(fā)作時(shí),炎癥可能刺激膈神經(jīng)或腹腔神經(jīng)叢,通過(guò)神經(jīng)反射引起左肩及左上肢牽涉痛。
胰腺炎導(dǎo)致左肩左胳膊疼的情況多見于急性胰腺炎發(fā)作期。胰腺位于上腹部深處,與膈肌相鄰,當(dāng)胰腺發(fā)生炎癥時(shí),炎性滲出物可刺激膈神經(jīng)。膈神經(jīng)的傳入纖維與頸肩部神經(jīng)存在交匯,可能產(chǎn)生牽涉痛現(xiàn)象。這種疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能伴隨上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐等癥狀。疼痛程度與胰腺炎嚴(yán)重程度相關(guān),重癥胰腺炎患者更易出現(xiàn)此類牽涉痛。
部分慢性胰腺炎患者也可能出現(xiàn)類似癥狀。長(zhǎng)期胰腺炎癥可導(dǎo)致周圍組織粘連、纖維化,可能壓迫或刺激鄰近神經(jīng)叢。這類疼痛往往呈現(xiàn)間歇性發(fā)作特點(diǎn),可能因飲酒、高脂飲食等因素誘發(fā)加重。但慢性胰腺炎引起的肩臂疼痛相對(duì)少見,需注意與其他骨科或神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。
胰腺炎患者出現(xiàn)左肩左胳膊疼時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。建議完善血尿淀粉酶、脂肪酶檢測(cè)及腹部影像學(xué)檢查,明確胰腺炎診斷及嚴(yán)重程度。治療期間需嚴(yán)格禁食,遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液等藥物抑制胰腺分泌,疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸布桂嗪注射液緩解癥狀?;謴?fù)期應(yīng)保持低脂飲食,避免暴飲暴食及酒精攝入,定期復(fù)查胰腺功能。
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