眼睛又酸又澀閉眼流淚怎么回事

博禾醫(yī)生
眼睛又酸又澀閉眼流淚可能與視疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、淚道阻塞等因素有關(guān),可通過(guò)休息、人工淚液、抗炎藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度可能導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮,引發(fā)眼睛酸澀流淚。常見(jiàn)于電子屏幕使用超過(guò)2小時(shí)、閱讀光線不足等情況。表現(xiàn)為眼周脹痛、畏光加重。可通過(guò)20-20-20法則緩解,即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒。熱敷眼瞼有助于促進(jìn)瞼板腺分泌。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快時(shí),角膜表面干燥刺激神經(jīng)末梢,出現(xiàn)異物感伴隨反射性流淚。環(huán)境干燥、隱形眼鏡佩戴過(guò)久是常見(jiàn)誘因??墒褂貌A徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液。嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí),除酸澀流淚外還伴有結(jié)膜充血、分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性結(jié)膜炎需用更昔洛韋凝膠。過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。
角膜上皮損傷時(shí)刺激癥狀明顯,閉眼會(huì)加重疼痛感。常見(jiàn)于紫外線灼傷、異物劃傷或病毒感染。需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),配合氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。出現(xiàn)視力下降需立即就醫(yī)。
淚液排出通道受阻時(shí),淚液蓄積引發(fā)溢淚??赡苡陕匝装Y、外傷或先天發(fā)育異常導(dǎo)致。急性期需用抗生素滴眼液控制感染,慢性阻塞需行淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。
日常需保持用眼環(huán)境濕度40%-60%,每用眼1小時(shí)休息10分鐘。飲食可增加深海魚(yú)、胡蘿卜等富含維生素A的食物。出現(xiàn)持續(xù)癥狀超過(guò)3天、視力模糊或眼瞼腫脹時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗(yàn)等專業(yè)評(píng)估。避免自行長(zhǎng)期使用含防腐劑眼藥水。
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