間歇性肺炎嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
間歇性肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,但延誤治療可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。間歇性肺炎通常指癥狀反復(fù)發(fā)作的肺部炎癥,可能與感染、過敏或自身免疫異常等因素有關(guān)。
癥狀較輕時(shí)表現(xiàn)為咳嗽、低熱、乏力等,胸片可見局部斑片影,血常規(guī)顯示白細(xì)胞輕度升高。此時(shí)通過口服抗生素如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片配合止咳糖漿治療,配合充分休息和適量飲水,癥狀多在1-2周內(nèi)緩解。部分患者因氣道高反應(yīng)性會(huì)反復(fù)出現(xiàn)喘息癥狀,需使用布地奈德吸入氣霧劑進(jìn)行抗炎治療。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、血氧飽和度低于90%時(shí)提示病情加重,CT檢查可見多肺葉浸潤(rùn)影,可能合并胸腔積液。這類患者往往需要住院接受靜脈注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素注射液治療,嚴(yán)重者需氧療甚至機(jī)械通氣。免疫功能低下者可能發(fā)展為壞死性肺炎,需進(jìn)行支氣管肺泡灌洗明確病原體。
建議出現(xiàn)反復(fù)呼吸道癥狀時(shí)盡早就醫(yī)完善血清學(xué)檢查和肺功能評(píng)估。日常需避免接觸冷空氣和粉塵等刺激因素,戒煙并保持室內(nèi)通風(fēng),流感季節(jié)前接種肺炎疫苗。既往有慢性肺病患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT,監(jiān)測(cè)肺纖維化等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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