胃下垂可通過調(diào)整飲食、腹部鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。胃下垂通常由腹肌松弛、長期消瘦、多次妊娠、腹腔壓力降低、韌帶松弛等原因引起。

1、調(diào)整飲食

少食多餐能減輕胃部負(fù)擔(dān)，避免暴飲暴食加重下垂。選擇易消化食物如粥類、軟面條，減少辛辣刺激及高纖維食物攝入。餐后保持坐位或半臥位1-2小時(shí)，利用重力輔助胃部復(fù)位。每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。

2、腹部鍛煉

仰臥抬腿可增強(qiáng)腹直肌力量，每日練習(xí)3組每組10次。腹式呼吸訓(xùn)練能改善膈肌功能，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)收縮腹部肌肉。平板支撐從30秒開始逐步延長時(shí)間，強(qiáng)化核心肌群穩(wěn)定性。避免劇烈跑跳等增加腹腔壓力的運(yùn)動(dòng)。

3、物理治療

中醫(yī)推拿采用摩腹、捏脊手法促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，每周2-3次。低頻電刺激通過電流誘發(fā)肌肉收縮，增強(qiáng)胃周韌帶張力。佩戴腹帶可提供外部支撐，每日使用不超過8小時(shí)，睡眠時(shí)需解除。紅外線照射能改善局部血液循環(huán)，每次20分鐘。

4、藥物治療

多潘立酮片促進(jìn)胃動(dòng)力，改善胃排空延遲癥狀。枸櫞酸莫沙必利片增強(qiáng)食管下段括約肌壓力，減少反流發(fā)生。鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，緩解伴隨的燒心不適。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

胃固定術(shù)將胃部縫合固定于腹前壁，適用于重度下垂伴頑固癥狀者。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快。術(shù)后需保持流質(zhì)飲食2周，逐步過渡到正常飲食。長期隨訪顯示80%患者術(shù)后癥狀明顯改善，但需預(yù)防腸粘連并發(fā)癥。

胃下垂患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，BMI建議維持在18.5-23.9之間。避免長期咳嗽、便秘等增加腹壓的行為，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。定期復(fù)查胃鏡或鋇餐造影評(píng)估恢復(fù)情況，如出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。配合中醫(yī)艾灸足三里、中脘等穴位，每周2次有助于健脾益氣。