激光治療眼底病變有什么壞處

博禾醫(yī)生
激光治療眼底病變可能引起視網(wǎng)膜灼傷、視野缺損、夜間視力下降等不良反應(yīng),但多數(shù)情況下可控且治療獲益大于風險。
激光治療通過光熱效應(yīng)封閉異常血管或修復(fù)視網(wǎng)膜,過程中可能因能量調(diào)節(jié)不當導(dǎo)致周邊視網(wǎng)膜輕微灼傷,表現(xiàn)為短暫視物模糊或飛蚊癥加重。部分患者治療后可能出現(xiàn)局部暗點,這與激光斑覆蓋區(qū)域的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損傷有關(guān),通常數(shù)月內(nèi)可代償適應(yīng)。夜間駕駛困難多源于瞳孔散大時激光瘢痕散射增加,術(shù)后3-6個月多逐漸改善。治療區(qū)域靠近黃斑時可能暫時影響中心視力,需嚴格遵循分次治療原則降低風險。眼底出血或炎癥反應(yīng)發(fā)生率較低,與患者凝血功能及術(shù)后護理相關(guān)。
特殊情況下,過度治療可能誘發(fā)視網(wǎng)膜前膜或脈絡(luò)膜新生血管,多見于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者多次激光干預(yù)后。高度近視患者因視網(wǎng)膜變薄更易發(fā)生穿孔,需采用改良參數(shù)。少數(shù)對光敏感體質(zhì)可能出現(xiàn)持續(xù)性光暈或色覺異常,需聯(lián)合藥物治療。既往有青光眼病史者激光后眼壓波動概率增加,需加強監(jiān)測。兒童患者視網(wǎng)膜發(fā)育未成熟,可能影響周邊視野發(fā)育,需謹慎評估適應(yīng)癥。
建議術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動及揉眼,遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液預(yù)防感染。定期復(fù)查光學相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu),出現(xiàn)持續(xù)閃光感或視力驟降需立即就醫(yī)。日常佩戴防藍光眼鏡減少光損傷,控制血糖血壓可降低并發(fā)癥概率。治療前充分溝通預(yù)期效果與潛在風險有助于建立合理預(yù)期。
激光治療眼底病變有什么壞處
黃斑眼底病變怎么辦
糖尿病眼底病變藥物
遺傳性眼底病能治療嗎
眼底病變的早期癥狀有哪些 眼底病變早期三個癥狀須知
妊娠高血壓眼底病變怎么回事
眼電圖在哪些眼底病的診斷中具有臨床意義
后鞏膜炎其眼底病變有哪些
兒童眼底病能治療好嗎 治療眼底病的方法有哪些
眼底病如何預(yù)防 養(yǎng)成四個好習慣預(yù)防眼底病
眼底病需要注意哪些 有眼底病需注意5點
檢查眼底病變是做什么檢查