急性牙髓炎治療方法有哪些

急性牙髓炎可通過(guò)開(kāi)髓引流術(shù)、根管治療、藥物治療、拔牙術(shù)、激光治療等方式治療。急性牙髓炎通常由齲齒、牙隱裂、牙周病、牙齒磨損、外傷等因素引起,表現(xiàn)為劇烈疼痛、冷熱刺激敏感、夜間痛加重等癥狀。
開(kāi)髓引流術(shù)是急性牙髓炎的緊急處理方式,通過(guò)鉆開(kāi)牙冠釋放髓腔內(nèi)壓力以緩解疼痛。適用于髓腔壓力過(guò)高導(dǎo)致的劇烈跳痛,操作需在局部麻醉下進(jìn)行。術(shù)后可能需配合使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染,疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
根管治療是保存患牙的主要方法,通過(guò)清除感染牙髓并嚴(yán)密充填根管消除病灶。適用于牙髓不可逆性炎癥或壞死病例,需2-3次就診完成。治療期間可能出現(xiàn)輕微脹痛,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片控制,完成后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
藥物治療多作為輔助手段,常用羅紅霉素分散片控制細(xì)菌感染,聯(lián)用雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。對(duì)于伴有面部腫脹者可使用地塞米松片減輕炎癥反應(yīng)。藥物無(wú)法根治病因,需結(jié)合其他治療措施,長(zhǎng)期用藥可能引起胃腸不適等副作用。
拔牙術(shù)適用于無(wú)法保留的嚴(yán)重患牙,如牙冠大面積缺損或根尖周廣泛破壞。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免漱口。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后選擇種植牙或固定橋修復(fù),期間可使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
激光治療通過(guò)生物刺激效應(yīng)促進(jìn)牙髓修復(fù),適用于早期可復(fù)性牙髓炎。低強(qiáng)度激光可改善局部微循環(huán),配合氫氧化鈣蓋髓劑使用效果更佳。治療無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,但需多次照射,術(shù)后避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激患牙。
急性牙髓炎患者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,每日使用軟毛牙刷清潔口腔,飯后用溫鹽水漱口。出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或咬合不適時(shí)及時(shí)復(fù)查,治療期間忌食辛辣刺激食物,吸煙者需減少吸煙頻次以促進(jìn)組織修復(fù)。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒等潛在問(wèn)題,建議每半年進(jìn)行一次潔牙維護(hù)。