幽門螺旋桿菌陽性需不需要治療

博禾醫(yī)生
幽門螺旋桿菌陽性通常需要治療,可降低胃炎、胃潰瘍等疾病風險。幽門螺旋桿菌感染主要與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌前病變等疾病相關,建議在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
幽門螺旋桿菌感染后可能長期無癥狀,但持續(xù)感染會導致胃黏膜炎癥反應,增加胃酸分泌異常概率。部分患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等消化不良癥狀。通過碳13或碳14呼氣試驗確診后,標準四聯(lián)療法包含兩種抗生素、一種質子泵抑制劑和一種鉍劑,療程一般為10-14天。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥導致細菌耐藥性。
少數(shù)無癥狀感染者可能暫時無須立即治療,例如高齡老人或合并嚴重基礎疾病者。這類情況需由醫(yī)生評估感染程度與治療風險收益比,定期進行胃鏡監(jiān)測。兒童感染者如無明確癥狀,部分指南建議可延遲至成年后再評估治療必要性。
治療期間應避免飲酒及辛辣刺激食物,家庭成員建議同步篩查。完成治療后需間隔4周復查確認根除效果,日常生活中注意分餐制、餐具消毒等預防措施,減少再次感染概率。若出現(xiàn)黑便、持續(xù)嘔吐等癥狀應及時復診。
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