背痛是什么原因?qū)е?/h1>
骨科編輯
醫(yī)言小筑

博禾醫(yī)生
背痛可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎等原因引起。背痛主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、僵硬感等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴隨下肢麻木或無(wú)力。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。肌肉勞損通常表現(xiàn)為酸痛或鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解。熱敷、按摩和適當(dāng)休息有助于緩解癥狀。避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)身體可預(yù)防肌肉勞損復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期駝背、彎腰或坐姿不正可能對(duì)脊柱造成壓力,引發(fā)背痛。不良姿勢(shì)導(dǎo)致的背痛多為慢性隱痛,糾正姿勢(shì)后癥狀可能減輕。使用符合人體工學(xué)的座椅、定期起身活動(dòng)、加強(qiáng)核心肌群鍛煉有助于改善姿勢(shì)性背痛。
椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致劇烈背痛并放射至下肢。椎間盤突出常伴隨下肢麻木、刺痛或肌力下降。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重者需考慮椎間盤切除術(shù)等手術(shù)治療。
骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,引發(fā)突發(fā)性背痛。骨質(zhì)疏松性背痛常表現(xiàn)為體位變化時(shí)疼痛加劇,可能伴隨身高縮短。補(bǔ)充鈣劑和維生素D、使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物可減緩骨質(zhì)流失,骨折急性期需佩戴支具保護(hù)脊柱。
強(qiáng)直性脊柱炎等關(guān)節(jié)炎可能引起晨僵和進(jìn)行性背痛。脊柱關(guān)節(jié)炎的疼痛多夜間加重,活動(dòng)后稍緩解,晚期可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直。非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片可緩解癥狀,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可延緩疾病進(jìn)展,需配合康復(fù)鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
預(yù)防背痛需注意保持正確姿勢(shì),避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。加強(qiáng)腰背肌和核心肌群鍛煉,如游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)??刂企w重減輕脊柱負(fù)荷,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。出現(xiàn)持續(xù)背痛、夜間痛醒或伴隨神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目推拿或自行服用止痛藥。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間放置枕頭有助于減輕脊柱壓力。
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