后背肩胛骨疼伴有頭暈頭疼怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
后背肩胛骨疼伴有頭暈頭疼可能與肌肉勞損、頸椎病、偏頭痛、高血壓、腦供血不足等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積,引發(fā)肩胛骨區(qū)域酸痛。這種疼痛可能放射至頸部,刺激血管神經(jīng)引發(fā)頭暈頭疼??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、紅外線(xiàn)理療緩解,配合鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑治療。
頸椎退行性病變可能壓迫椎動(dòng)脈和神經(jīng)根,表現(xiàn)為頸肩部放射性疼痛伴眩暈。神經(jīng)根型頸椎病可能引起枕部頭痛,椎動(dòng)脈型可導(dǎo)致突發(fā)性眩暈??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需頸椎牽引治療。
偏頭痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)后枕部牽涉痛,部分患者會(huì)誤判為肩胛骨疼痛。典型癥狀包括搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲,可能伴有視覺(jué)先兆。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片終止發(fā)作,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。
血壓急劇升高可能導(dǎo)致枕部脹痛并向肩背部放射,同時(shí)伴隨眩暈、視物模糊等癥狀。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能造成腦血管痙攣。需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,每日監(jiān)測(cè)血壓變化。
椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足時(shí),可能出現(xiàn)后循環(huán)缺血癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈伴后頸部不適??赡芘c動(dòng)脈硬化、頸椎壓迫等因素有關(guān)??啥唐谑褂勉y杏葉提取物注射液改善循環(huán),同時(shí)需排查腦血管病變。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,每小時(shí)活動(dòng)頸肩部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部懸空。飲食宜清淡,控制鈉鹽攝入,高血壓患者每日食鹽不超過(guò)5克。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或反復(fù)頭暈時(shí)應(yīng)盡早就診,完善頸椎X線(xiàn)、經(jīng)顱多普勒等檢查。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,避免突然起身導(dǎo)致眩暈加重。
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