內(nèi)痔有什么癥狀,該怎么治療
博禾醫(yī)生
內(nèi)痔的常見癥狀包括便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢和肛門墜脹感,治療方法主要有生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。內(nèi)痔是肛門直腸區(qū)域常見的良性疾病,通常與靜脈叢曲張有關(guān)。
便血是內(nèi)痔的典型癥狀,表現(xiàn)為排便時(shí)血液附著在糞便表面或廁紙上,顏色鮮紅,出血量一般不大。這種情況通常與排便時(shí)腹壓增加導(dǎo)致痔核表面黏膜破損有關(guān)?;颊邞?yīng)注意保持大便通暢,避免用力排便。如果出血持續(xù)或量多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議使用痔瘡栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓,或口服藥物如地奧司明片來幫助止血和減輕靜脈充血。
肛門腫物脫出是指痔核隨著排便脫出肛門外,初期可自行回納,后期需用手輔助回納或長期脫出。脫出程度可分為不同階段,輕微時(shí)僅在排便后出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能長期脫出無法回納?;颊邞?yīng)避免久坐久站,進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)肛門括約肌功能。對(duì)于反復(fù)脫出者,醫(yī)生可能推薦使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,或考慮橡膠圈套扎術(shù)等物理治療方法。
肛門瘙癢主要由內(nèi)痔脫出導(dǎo)致黏液分泌增多,刺激肛周皮膚引起。瘙癢感時(shí)輕時(shí)重,抓撓可能加重皮膚損傷。保持肛周清潔干燥至關(guān)重要,排便后可用溫水清洗,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲也有幫助。如果瘙癢嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)開具含有氫化可的松的痔瘡乳膏如氫化可的松乳膏來緩解炎癥和不適。
肛門墜脹感是患者感覺肛門部位有下墜、沉重或異物感,尤其在久坐、久站或排便后明顯。這種感覺源于痔核充血水腫對(duì)直腸末端產(chǎn)生的壓迫。改善生活習(xí)慣如避免長時(shí)間保持同一姿勢、增加膳食纖維攝入有助于減輕癥狀。溫水坐浴可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解墜脹感。若癥狀影響生活,可遵醫(yī)囑使用痔瘡栓如普濟(jì)痔瘡栓。
內(nèi)痔的治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇。輕度內(nèi)痔可通過增加膳食纖維、多喝水、規(guī)律作息等生活方式調(diào)整改善。藥物治療包括外用栓劑如太寧栓、膏劑如膚痔清軟膏,以及口服靜脈活性藥物如邁之靈片。物理治療如紅外線凝固術(shù)、膠圈套扎術(shù)適用于中度患者。對(duì)于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的內(nèi)痔,手術(shù)治療如痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)可能是必要選擇。所有治療均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
除了上述針對(duì)性治療,患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果如芹菜、香蕉,保持大便柔軟,避免辛辣刺激食物。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),避免久坐久站,控制體重,都有助于預(yù)防內(nèi)痔發(fā)作或加重。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)前往肛腸科就診,接受專業(yè)評(píng)估和治療方案。
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