鼻前庭囊腫怎么治

博禾醫(yī)生
鼻前庭囊腫可通過(guò)保守觀察、穿刺抽液、囊腫切除術(shù)等方式治療。鼻前庭囊腫可能與先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻翼處無(wú)痛性隆起、鼻塞等癥狀。
體積較小且無(wú)不適癥狀的鼻前庭囊腫可暫不處理,定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化。日常需避免擠壓鼻部、減少鼻腔刺激,保持鼻前庭清潔。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
適用于有明顯壓迫癥狀或繼發(fā)感染的囊腫。在局部麻醉下用針頭抽取囊液緩解腫脹,術(shù)后可能需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。該方法操作簡(jiǎn)單但復(fù)發(fā)概率較高。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡或開(kāi)放手術(shù)完整切除囊腫壁是根治性治療方法。術(shù)前需行鼻竇CT明確范圍,術(shù)中可能使用鹽酸利多卡因注射液局部麻醉。術(shù)后需用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理創(chuàng)面,必要時(shí)口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
合并感染時(shí)可使用克拉霉素緩釋片控制炎癥,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。若囊腫壓迫導(dǎo)致頭痛,可短期服用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
中醫(yī)認(rèn)為鼻前庭囊腫多屬痰濕凝滯,可辨證使用蒼耳子散加減方內(nèi)服,或外敷金黃散消腫散結(jié)。針灸選取迎香、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。需注意中藥治療周期較長(zhǎng),急性感染期仍需優(yōu)先西醫(yī)處理。
術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻、摳挖鼻腔,飲食宜清淡少辛辣。恢復(fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即復(fù)診。日常加強(qiáng)鼻腔保濕,過(guò)敏體質(zhì)者需控制接觸粉塵花粉等過(guò)敏原,定期復(fù)查可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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