孩子總說耳朵癢怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子總說耳朵癢可能與外耳道濕疹、外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應、寄生蟲感染等因素有關。建議家長帶孩子及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
外耳道濕疹通常由過敏原刺激或皮膚屏障功能受損引起,表現(xiàn)為耳部瘙癢、紅腫、脫屑。家長需避免孩子抓撓耳朵,保持耳部干燥清潔。醫(yī)生可能建議使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏等外用藥物緩解癥狀,嚴重時可口服氯雷他定糖漿抗過敏。
外耳道炎多因細菌或真菌感染導致,常見于游泳后耳道進水未及時清理。癥狀包括耳癢、疼痛、分泌物增多。家長應避免孩子自行掏耳,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、曲安奈德益康唑乳膏等藥物治療,合并發(fā)熱時需使用阿莫西林顆??刂聘腥尽?/p>
耵聹腺分泌過多或清理不當可能導致耵聹堆積,刺激耳道產(chǎn)生瘙癢感。家長不要用棉簽等工具強行清理,醫(yī)生會使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗取出,必要時配合使用硼酸冰片滴耳液消炎止癢。
接觸花粉、塵螨或進食致敏食物可能引發(fā)耳部過敏性瘙癢,常伴隨皮膚蕁麻疹或打噴嚏。家長需記錄孩子過敏史,醫(yī)生可能建議服用西替利嗪口服溶液,局部涂抹爐甘石洗劑,嚴重時使用布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻耳關聯(lián)癥狀。
極少數(shù)情況下,疥螨等寄生蟲可能侵襲耳周皮膚,表現(xiàn)為夜間加重的劇烈瘙癢。家長需對孩子的衣物寢具高溫消毒,醫(yī)生會開具硫軟膏或克羅米通乳膏進行局部滅蟲治療,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
日常護理中,家長應避免孩子頻繁掏耳,洗澡時防止污水進入耳道,選擇無刺激性洗發(fā)用品。若發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)抓撓耳朵、耳道流液或聽力下降,須立即就診耳鼻喉科。定期更換枕巾床單,保持室內(nèi)濕度適宜,減少塵螨積聚。飲食上注意觀察并記錄可能誘發(fā)過敏的食物,適當補充維生素A和鋅有助于維持皮膚黏膜健康。
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