做完減重手術(shù)需要注意什么

博禾醫(yī)生
減重手術(shù)后需要注意飲食調(diào)整、傷口護理、運動康復(fù)、藥物管理和定期隨訪等方面。減重手術(shù)主要有胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)等方式,術(shù)后護理對恢復(fù)效果至關(guān)重要。
術(shù)后需遵循流質(zhì)飲食到軟食再到普通飲食的漸進過程。早期以清流質(zhì)為主,如米湯、無糖果汁,逐漸過渡到半流質(zhì)食物如稀粥、蛋羹。術(shù)后1個月后可嘗試軟食,避免過硬、過燙或刺激性食物。每餐進食量控制在100-200毫升,細(xì)嚼慢咽,每日分5-6餐。需嚴(yán)格限制高糖高脂食物,防止傾倒綜合征和體重反彈。
保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。腹腔鏡手術(shù)的微小切口通常5-7天可愈合,期間避免沾水。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口疼痛加劇或異常分泌物,需及時就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴后需立即擦干傷口。
術(shù)后24小時即可開始床上踝泵運動預(yù)防血栓,3天后可下床短時間活動。2周內(nèi)避免提重物和劇烈運動,4周后可進行快走、游泳等低強度有氧運動。運動強度應(yīng)循序漸進,以心率不超過靜息時30次/分為宜。長期保持每周150分鐘中等強度運動有助于維持減重效果。
術(shù)后需長期補充復(fù)合維生素、鈣劑、鐵劑等營養(yǎng)素,防止貧血和骨質(zhì)疏松。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊需使用3-6個月預(yù)防吻合口潰瘍。止痛藥如對乙酰氨基酚片應(yīng)遵醫(yī)囑短期使用,避免非甾體抗炎藥加重胃部刺激。原有糖尿病、高血壓藥物需根據(jù)體重變化調(diào)整劑量。
術(shù)后1個月、3個月、6個月和12個月需復(fù)查血常規(guī)、生化指標(biāo)及營養(yǎng)狀況。每年進行胃鏡檢查評估手術(shù)效果,監(jiān)測是否有胃食管反流、吻合口狹窄等并發(fā)癥。心理隨訪同樣重要,部分患者可能出現(xiàn)適應(yīng)障礙或情緒波動,必要時需心理干預(yù)。體重記錄建議每周固定時間測量,出現(xiàn)持續(xù)體重回升需及時就醫(yī)調(diào)整方案。
減重手術(shù)后需建立終身健康管理意識,保持均衡飲食和規(guī)律運動。每日保證60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚蝦、雞胸肉等低脂食材。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。飲水與進食需間隔30分鐘,防止胃部不適。睡眠時間保證7-8小時,避免熬夜影響代謝。術(shù)后1年內(nèi)避免妊娠,女性需注意避孕。戒煙限酒,保持樂觀心態(tài),必要時加入患者互助小組獲取社會支持。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛、頭暈等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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